Принципы лечения пациентов с пояснично-крестцовым радикулитом

Причины развития

Пояснично-крестцовый радикулит может возникнуть по самым разным причинам. Предрасполагающими факторами являются повышенная нагрузка на область поясницы (поднятие тяжестей), переохлаждение, последствия травм, искривление позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз), запущенная грыжа межпозвоночных дисков, образование на позвонках остеофитов (костных наростов). Но все-таки наиболее часто радикулитные боли появляются на фоне остеохондроза – дегенеративно-дистрофического заболевания, при котором теряется эластичность межпозвоночных дисков и уменьшается расстояние между позвонками. В результате при неудачном повороте туловища сдавливаются нервные корешки, возникает боль и развивается пояснично-крестцовый радикулит.

Болевой синдром при крестцовом радикулите настолько сильный и острый, что человек практически полностью утрачивает двигательные способности. При малейшей попытке наклониться вперед на глазах выступают слезы. Недаром многие называют радикулитную боль «прострелом». При чихании или кашле интенсивность болевых ощущений только усиливается. В первые минуты приступа человек, даже находясь в лежачем положении, долго не может найти подходящую позу, которая бы смогла уменьшить сильную боль. В дальнейшем, приняв вынужденную позу, больной лежит, согнув ногу с пораженной стороны. Если человека положить на спину и поднять его ногу со стороны поражения, то больной нерв натягивается. Такое действие снова вызывает в поясничной и ягодичной областях резкую боль (симптом Ласега). При пояснично-крестцовом радикулите человек длительное время не может садиться и вставать. Иногда болезнь сопровождается субфебрильной температурой и повышением чувствительности к холоду. При малейшем физическом или нервном напряжении болевой приступ появляется вновь.

Лечебный процесс при пояснично-крестцовом радикулите должен носить комплексный характер: совмещать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж (за исключением мануальной терапии, которая может применяться только при окончательном выздоровлении больного). В острой стадии болезни, прежде всего, необходимо купировать боль. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства, преимущественно в виде инъекций – Ибупрофен, Кетонал, Диклофенак, Индометацин. При особо сильном болевом синдроме хорошо помогают уколы препарата Кетанов. Также проводят новокаиновые блокады, лекарственный электрофорез с дикаином и фенолом. Для мышечного расслабления дополнительно назначают миорелаксанты – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм. Безусловно, лечение крестцового радикулита не обходится без использования наружных мазей, которые могут быть обезболивающими (Вольтарен, Нурофен), согревающими (Амизартрон, Випросал) и местно-раздражающими (Капсикам, Финалгон). Медикаментозное лечение сочетают с витаминотерапией: проводят курс инъекций витамина В12.

В комплекс восстановительных мероприятий при пояснично-крестцовом радикулите входят также физиотерапевтические процедуры (гальванические токи, ультразвук), массаж поясничной области, лечебная физкультура, грязевые аппликации, сероводородные ванны. С целью увеличения расстояния между позвонками и освобождения защемленных нервных окончаний применяют технику вытяжения позвоночника. В период ремиссии очень полезно приобрести путевку на санаторно-курортное лечение, где больному будет предоставлен полный курс необходимых процедур.

Чтобы не сталкиваться в жизни с крестцовым радикулитом, симптомами и лечением этого недуга, необходимо всеми возможными способами беречь позвоночник: избегать поднятия тяжестей, переохлаждений, стрессов, следить за осанкой, тренировать поясничный мышечный корсет. Будьте здоровы!

Чем лечить радикулит?

Рекомендуется радикулит лечить как можно быстрее. Препараты при радикулите включают назначение нестероидов и противовоспалительных веществ, витаминов группы «Б», таблетки от радикулита и гели снимающие воспаление.

Лекарство от радикулита поясничного отдела:

• Обезболивающие таблетки при радикулите;
• Уколы;
• Мази,гели;
• Нестероиды;
• Витамины, Бады;
• Хондопротекторы.

Таблетки

Как лечить радикулит обезболивающими таблетками:

• Широко назначаются обезболивающие в форме таблеток, они  относятся к группе нестероидных веществ (НПВС);
• Анальгетические препараты – относятся к противовоспалительным, обезболивающим средствам, рекомендуются в острый период, так и в период ремиссии. Они позволяют купировать болевой синдром и снимать спазм мышц;
• Нестероидные – назначаются при патологии в первую очередь. Это одна из  распространенных групп лекарств, с успехом применяющихся в терапии радикулита. Действие нестероидов приводит к подавлению синтеза фермента циклооксигенеза. Он является главной причиной возникновения спазмов и воспалительного течения в тканях. Они убирают воспаление, отек, купируют болевой синдром.

Основные препараты:

• Аспирин – обладает, жаропонижающим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Принимается строго после еды, так как раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта;
• Диклофенак – этот лекарственный препарат прежде всего противовоспалительный и обезболивающий нейростероид, обладает небольшим жаропонижающим эффектом. Выпускается в таблетках №10 и ампулах по 5 мл;
• Сулиндак – обладает мягким лечебным эффектом практически без побочных явлений, выпускается в таблетках № 20. Принимается 2 раза в день, по 1 капсуле;
• Толметин – выпускается в капсулах по 20, 40 гр. Принимается по 40 гр, 3 раза в день. Имеет хороший обезболивающий эффект;
• Индометацин – довольно распространенное средство, идет в капсулах и таблетках по 25 – 75 мг. Прием начинают с дозы 25 мг, 2 раза вдень после еды. При необходимости дозу увеличивают.

Инъекции

При сильном болевом синдроме назначаются инъекции, они короткий промежуток времени обезболят и купируют мышечный спазм, снимут воспаление. Имея одинаковые симптомы, лечение в каждом случае будет разным, зависит от степени тяжести и причины поражения межпозвоночных дисков. Одних лечат хондоропротекторами и обезболивающих, других витаминами группы «В».

Добиться стойкой ремиссии при помощи уколов гораздо быстрее, когда при радикулите обезболивающие в форме таблеток не помогают. Учитывая наркотические составляющие многих обезболивающих, они редко назначаются при ретикулярном синдроме. НПВС обычно хватает для того, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Для снятия боли и воспаления применяются:

• Вольтарен – имеет обезболивающие и противовоспалительное действие, вводится внутримышечно по 5 мл 1 раз в сутки. Для улучшения эффекта используется с другими составляющими: таблетками или суспензиями;
• Кеторол – широко распространенное средство от радикулита, снимает выраженные симптомы, благодаря мощному обезболивающему действию. Ставится внутримышечно по 2 мл 2 – 3 раза вдень. Не рекомендуется применять при сопутствующей бронхиальной астме, плохой свертываемости крови, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• Мильгамма – этот препарат, состоит из лидокаина и витаминов. Быстро блокирует боль, улучшает циркуляцию крови в пораженных клетках, питает полезными микроэлементами и снижает воспалительный процесс в тканях, быстро способствует снижению патологического процесса;
• Озон со стероидными средствами – уколы дают прекрасный результат в борьбе с недугом. Ставится он однократно в пораженный участок пояснично — крестцовый отдел, глубоко в мышечную ткань.

Обязательно в терапии радикулита, назначаются нейромедиаторы восстанавливающие пораженную нервно-мышечную активность и улучшающие состояние нервных окончаний.

Показания к примененению препаратов

Обезболивающие препараты назначаются для снятия таких симптомов радикулита, как:

• резкая боль при движении;
• воспаление;
• отёки;
• ночные боли.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты — то, что может воспрепятствовать длительному применению препарата, поэтому с ними стоит внимательно ознакомиться при выборе лекарственного средства.

Противопоказания и побочные эффекты различных лекарственных групп и препаратов — таблица Способы применения препаратов: как лечить радикулопатию с помощью приёма таблеток, уколов, мазей и другими методами

Существуют различные формы выпуска препаратов с одним действующим веществом, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.

1. Инъекции позволяют обеспечить моментальный эффект обезболивания (в течение нескольких минут), лекарство проникает в очаг воспаления, нейтрализуя боль. Недостаток уколов в том, что для их использования требуется помощь, что не подходит людям, живущим в одиночестве.
2. Наружные средства, такие как мази и гели, воздействуют через ткани кожи. Наносят медикамент непосредственно на область воспаления.
3. Таблетки являются альтернативой для тех, кто не может использовать инъекции. Подробные рекомендации указаны в инструкции.
4. Пластырь приклеивают к больному участку.
5. Свечи ректальные используют, как правило, на ночь. Суппозитории вводят в прямую кишку в положении лёжа.

Народные средства для терапии дома: горчичники, компрессы, перцовый пластырь и прочее

Народные средства часто используются в виде компрессов.

Лечебным эффектом является разогрев, улучшение кровообращения в сосудах, что приводит к восстановительным процессам в тканях.

Для терапии радикулита делают компрессы из:

• бодяги;
• листьев берёзы;
• листьев лопуха;

Растения для приготовления компрессов против болевого синдрома — галерея Бодяга — губчатая водоросль, в которой содержатся витамины и микроэлементы Лопух — лекарственное растение, широко используемое в народной медицине Листья березы обладают противовоспалительными свойствами Рецепт приготовления компресса из листьев

1. Измельчить листья растений для компресса.
2. Обдать их кипятком.
3. Приложить к больному месту.
4. Обвязать полиэтиленом.

Для приготовления комресса из порошка бодяги средство смешивают с растительным маслом, наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному месту.

Как быстро вылечить поясничный радикулит — видео

https://youtube.com/watch?v=MAlj-lA7QQk

Отзывы

Препарат для обезболивания и снятия воспаления при радикулите выбирается в зависимости от возраста и образа жизни пациента

Лекарства имеют побочные эффекты, что важно учитывать при составлении курса терапии

Прогноз, осложнения

При отсутствии грамотной терапии поясничного радикулита повышается риск следующих осложнений:

• Компрессия корешковых вен.
• Нарушение кровоснабжения (ишемия) спинного мозга.
• Инфаркт (некроз) спинного мозга.
• Нарушение чувствительной и двигательной активности.
• Инвалидность.

Чтобы избежать опасных последствий, нужно вовремя начинать лечение. При этом необходимо соблюдать рекомендации врача по вопросу терапии радикулита. Самостоятельное лечение без выяснения основной причины патологии грозит серьезными осложнениями.

Чаще всего ПКР хорошо поддается лечению. Острую боль удается купировать через 5 – 7 дней. Вероятность рецидивов снижается, если больному удалось исключить из жизни факторы, которые провоцируют радикулит, например, чрезмерные физические нагрузки, длительное сидение за компьютером, лишний вес. Кроме того, успех лечения зависит от того, насколько пациент соблюдает рекомендации врача по вопросу выполнения лечебной гимнастики, плавания, периодическом посещении массажа.

Медикаментозное лечение радикулита от «А» до «Я»

Многократные научные исследования показали, что радикулит очень хорошо поддается консервативному лечению, при этом фармакологические средства являются основным оружием в арсенале врача.

“Золотой стандарт” – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти препараты являются основным инструментом в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. За долгие годы применения было обнаружено немало побочных эффектов этих средств, но их поразительная эффективность не имеет альтернатив.

Основной инструмент в борьбе с радикулитом – НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства блокируют выработку специальных веществ (простагландинов) из арахидоновой кислоты за счёт торможения специфического фермента (ЦОГ).

Выделяют 2 основные разновидности этих средств:

• Неселективные (блокируют все виды ЦОГ). Обладают очень внушительным и быстрым эффектом, но могут провоцировать развитие язвенной болезни. В первые 1-3 дня заболевания назначают таблетки диклофенак по 0.05 (2-3 раза в сутки), но в случае выраженного рвотного рефлекса производятся в/м уколы от радикулита (максимум 3 ампулы в сутки по 75 мг). Менее выраженным эффектом обладает ибупрофен, принимающийся в суточной дозе 800-1600 мг (на 3 приёма);
• Селективные (блокируют ЦОГ-2). Эти лекарства от радикулита имеют меньше побочных эффектов, но также уступают по силе неселективным препаратам. В остром периоде применяется 1 таблетка целикоксиба в сутки (в 2 приёма по половине). В некоторых случаях могут применяться свечи от радикулита (лучше с нимесулидом).

Миорелаксанты – помощь второй линии

Эти средства от радикулита снимают мышечный спазм, который зачастую бывает причиной радикулита.

Популярные препараты и как их принимать:

• Толперизон (блокирует Na+ каналы). Эти таблетки при радикулите принимают внутрь по 50-150 мг в сутки, в зависимости от выраженности спазма;
• Тизанидин (снижает активность голубого пятна). Это одно из лучших лекарств поясничного отдела, которое применяют по 1 таблетке от радикулита в сутки.

Поливитамины и микроэлементы

Радикулит – это настоящий стресс для нервной системы. Необходимо подобрать эффективный комплекс витаминов для восстановления обменных процессов и предупреждения рецидива.

Кокарнит содержит необходимые организму витамины

Чаще всего назначают комплексный препарат кокарнит, в составе которого присутствует кокарбоксилаза, никотинамид и цианокобаломин. Продолжительность курса лечения составляет 10 дней (в виде уколов при радикулите и болей в спине по 1-2 ампулы в сутки).

Улучшаем микроциркуляцию

Хорошо показало себя такое средство, как агапурин. Это лекарство от радикулита может поставляться в таблетках и драже (суточная доза 600 мг).

Блокады – лучшее обезболивающее при радикулите

В некоторых случаях болевой синдром настолько выражен, что не поддается стандартным методам лечения. В этом случае могут использоваться блокады. Например, при радикулите можно колоть лидокаин и дексометозон в место локализации боли.

Как проводят блокады – смотрите в видео:

Радикулит – лечение медикаментами

Терапия заболевания направлена на полное расслабление мышц, расположенных в поясничном отделе, снижение и устранение боли, а также на восстановление обмена веществ в поврежденном спинномозговом участке. Чтобы достичь хороших результатов, доктор назначает эффективную комплексную терапию. Она в себя включает медикаментозное лечение, народные средства и физиологические процедуры. В зависимости от стадии радикулита лечение может проходить в стационаре или в домашних условиях.

Эффективные таблетки для устранения недуга

Для терапии радикулита доктор всегда назначает некоторые таблетки, которые устраняют боль и воспаление. Как правило, специалист рекомендует такие группы препаратов и их название:

• нестероидные снимающие воспаление лекарства (Напроксен, Ибупрофен, ингибиторы ЦОГ-2);
• препараты, снимающие боль (Анальгин, Индометацин, Пираминал, Бутадион, Пирамеин);
• гормональные таблетки (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог, Дексаметазон, Метипред);
• витамины группы В;
• натуральные стимуляторы (Плазмол, Экстракт алоэ, ФиБС).

Все лекарственные таблетки должен назначать и отменять только доктор

На протяжении терапии важно регулярно посещать невролога для контроля выздоровления

Лучшие мази от радикулита и остеохондроза

Лечение патологии должны быть комплексным, поэтому в терапию обязательно включают средства для наружного применения. Они помогают снять боль и согреть пораженный участок тела. Как правило, доктор рекомендует такие лекарственные средства:

• крем Кетонал на основе кетопрофена;
• Финалгон;
• Випросал мазь на основе змеиного яда;
• Алором;
• Вольтарен гель;
• Капситрин;
• Найз гель.

Чем лечить радикулит – эффективные уколы

С помощью инъекций можно быстро достичь эффективных результатов. Уколы помогают снять болевой синдром, устранить отечность и избавить человека от воспаления. Как правило, такие препараты всегда входят в основную терапию. Чаще доктора рекомендуют проколоться такими препаратами:

• Кетонал;
• Амбене;
• Диклоберл;
• уколы от радикулита 3 ампулы Тригамма;
• Мильгамма;
• озоновые уколы;
• Диклофенак;
• Мовалис;
• Кеторол;
• блокаторы новокаиновые.

Применение медикаментов при лечении радикулита

Использование медикаментов при лечении радикулита дома приносит неплохие результаты. Чаще всего назначают следующие лекарственные препараты:

1. Обезболивающие средства.
2. Медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Мазь или гель для местного применения.
4. Хондропротекторы.

Обезболивающие препараты нужны для купирования болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Чтобы устранить остеохондроз, основную причину возникновения радикулита, очень часто назначают продолжительный прием хондропротекторов.

Если у человека сильный болевой синдром, ему вводят с помощью инъекции «Лидокаин» и «Новокаин». Эти лекарственные средства предназначены не для лечения радикулита, а для купирования острого болевого синдрома.

Уколы обезболивающих препаратов должны делаться только медицинским работником, иначе можно ухудшить состояние больного.

Хороший лечебный эффект дают миорелаксанты, к которым относятся следующие средства:

• «Сирдалуд».
• «Баклофен».

Отрицательным моментом применения миорелаксантов можно назвать наличие множества побочных действий, которые они оказывают на организм человека. Данные лекарства способствуют расслаблению мышц тела и эффективно снимают боль.

Противовоспалительные средства нестероидной группы выпускаются в виде:

1. Таблеток.
2. Крема.
3. Мази.

Все лекарственные препараты из группы НПВП, имеющие применение в домашних условиях, снимают отек и приносят облегчение при защемлении нервных окончаний позвоночника, которое может иметь место при таком заболевании, как поясничный радикулит.

При наружном использовании геля или мази усиливаются процессы обмена веществ, и повышается пластичность мышечной ткани. Главный компонент таких препаратов обычно пчелиный яд, который используют в лечении радикулита поясницы уже очень давно.

Физиология развития радикулита и основы его лечения

Воспалительный процесс, поражающий корешки спинных нервов, получил название радикулита. Как правило, он возникает в результате смещения позвоночных дисков, приводящего к образованию воспалительного процесса в тканях, окружающих позвоночный столб. Возникновение подобного поражения сопровождается образованием сильной отечности, которая при своем увеличении давит на корешки нервных окончаний, провоцируя острые боли в области поясницы. В некоторых случаях аналогичные проявления могут носить достаточно сильный, а порой просто невыносимый характер, требующий немедленного вмешательства.

Лечение радикулита является сложной задачей и подразумевает целый комплекс разнообразных процедур, направленных не только на подавление болевых ощущений, но и на общее восстановление поврежденных участков спины. Для реализации подобной задачи используется комплексный подход, состоящий из множества направлений и требующий детальной проработки. Исходя из этого своевременное обращение к специалисту является необходимым шагом, дающим возможность быстро и эффективно преодолеть последствия радикулита поясничного и способствующим полному выздоровлению человека. В свою очередь, врач проведет необходимое тестирование и на его основе составит план будущего лечения, а также составит перечень рекомендаций, направленных на преодоление кризиса и избавление от его последствий.

Медикаментозная терапия

Лечение острого периода недуга

Поясничный радикулит

Что касается назначения медикаментов для лечения, то этот момент зависит полностью от этапа развития радикулита. Острый этап подразумевает наличие серьезных болей, которые и необходимо устранить в первую очередь. Поэтому первоначально назначаются таблетки от радикулита, которые неприятные ощущения сводят к минимуму и способствуют скорейшему восстановлению больного.Главные назначения при остром этапе следующие:

• в течение первых семи дней, пациент должен соблюдать постельный режим;
• использовать лекарственные препараты, которые назначаются врачом;
• применять блокады;
• использовать гормональные средства;
• прием нестероидных препаратов.

Особенность применения нестероидных средств

Нестероидные препараты, например Ревмоксикам, хороши тем, что быстро и эффективно способны снять воспалительный процесс, а значит и острую боль. Однако врачи не рекомендуют слишком долго по времени применять данные препараты. Связано это с наличием серьезных побочных эффектов: тошнота, боли в желудке.

Такие таблетки при радикулите имеют серьезные противопоказания. Например, их нельзя применять в том случае, если пациент одновременно употребляет препараты, которые способствуют разжижению крови. В худшем случае нестероидные лекарства могут слишком серьезно повысить свертываемость, что грозит кровотечениями. Это касается и такого препарата, как Ревмоксикам. Также стоит запрет на применение лицам, которые страдают заболеваниями сердца и печени. Препарат должен помогать, а не проявлять побочный эффект.

В том случае если у пациента наблюдается очень серьезные и сильные боли, то тогда пациенту назначается обезболивание с помощью блокад. В этом случае используются специальные средства, например Новокаин, с помощью которого происходит обкол участка, где сформированы болевые ощущения. Стоит отметить, что такой способ отлично устраняет неприятные ощущения, но только и всего. Проблема остается не решенной, а значит необходимо продолжать серьезное лечение радикулита.Специалист, после снятия болевого синдрома, должен определить причину появления радикулита, а также назначить соответствующее лечение.

Использование стероидов

Для того чтобы избавить пациента от сильных болей в пояснице при радикулите, используются специалистами и стероидные препараты. Среди самых распространенных, которые поддерживают медикаментозный способ лечения — Дипросан, Кеналог, Метипред и другие.Данные лекарственные средства отлично помогают в борьбе с неприятными ощущениями, но вот что касается побочных эффектов, то последние не заставят себя долго ждать, а проявятся в виде неприятных ощущений в желудке, может появиться лишний вес, отеки и остеопороз.

Снятие боли с помощью анальгетиков

Если говорить об анальгетиках, то их врачи всегда включают в курс терапии. Они оказывают обезболивающее действие. Противовоспалительного эффекта они не приносят. Как известно, радикулит всегда сопровождается сильными болями, поэтому анальгетики в данном случае необходимы для того чтобы снять боль и уменьшить мучения пациента. К этой группе препаратов относятся:

• Парацетамол. Это известный всем препарат. Его суточная доза должна быть не больше 1 г;
• Метамизол. В виде таблеток его пьют по 0,5-1 г три раза в день. Также он выпускается в ампулах для внутримышечных инъекций;
• Нефопам. Он выпускается в таблетках по 30 мг. Их нужно принимать 2 раза в день. При острой боли можно 3-4 раза;
• Парекоксиб. Его редко назначают, поскольку он эффективен больше после операции.

Примечательно, что иногда врачи отбрасывают все вышеперечисленные препараты и назначают больному глюкокортикоиды. Как правило, это делают, если болезнь запущена. Эти средства снимают воспаление. К ним относятся следующие медикаменты:

• Преднизолон. В таблетированной форме выходит по 5 мг. Принимать нужно по 3 раза в день;
• Метилпреднизолон. Он выходит и в таблетках, и в ампулах. Дневная норма составляет 4-40 мг, а внутримышечно – 10-80 мг.

Антибиотики назначают только в экстренных случаях, в частности при поражении некротизированного диска. Распространены такие антибиотики для лечения радикулита:

• Цефотаксим. Его назначают при поражении нервных корешков. Лекарство достаточно серьезное, но действенное. Выпускается в флаконах с порошком по 0,5-1 мг. Вводить нужно 1 мг трижды в день;
• Цефтриаксон. Он тоже выходит во флаконах с порошком. Принимать его нужно так же, как и Цефотаксим.
• Хлорамфеникол. Выпускается в таблетках по 250-500 мг.

Кроме этого, врачи могут прописать сосудистые препараты, призванные улучшить трофики воспаленных тканей. К таким средствам относятся Эуфиллин, Никотиновая кислота, Трентал и другие.

Какие уколы колют при радикулите

Лечение болезни проходит с использованием комплексных методов, которые зависят от стадии болезни, интенсивности болевого синдрома.

Инъекции при радикулите различаются по фармакологическому действию:

Обезболивающие уколы при радикулите . Назначают для купирования болевого приступа. Хороший эффект наблюдается при одновременном использовании нескольких средств. Это позволяет останавливать боль различной природы и локализации. Во время приступов боли используют опиоидные препараты:

1. Бупренорфин;
2. Трамадол;
3. Налбуфин.

Препараты обладают сильным обезболивающим действием, появляющимся через 10-20 мин и длящимся около 8 часов. Продолжительное применение опиоидных анальгетиков способно вызвать зависимость.

Новокаиновые блокады – метод обезболивания с помощью новокаина. Препарат впрыскивают между остистыми отростками позвонков в точки локализации боли. Помимо обезболивания, препарат расслабляет спазмированные мышцы, улучшает питание тканей, оказывает противовоспалительное действие. Вместе с анестетиком может вводиться препарат, содержащий гидрокортизон. Его действие направлено на подавление воспалительного процесса нервных корешков.

Противовоспалительные средства – для лечения заболевания используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обезболивают, снимают воспаление с поражённого участка, расслабляют мышцы, снижают жар, отёчность. Популярные средства:

1. Диклоберл – содержит диклофенак, который эффективно действует против боли и воспаления. Препарат начинает действовать через 15 мин после введения и снижает боль в течение следующих 12 часов. Это позволяет обходиться одним уколом в сутки во время лечения заболевания.
2. Мовалис – обладает жаропонижающим, анальгезирующим действием. Редко приводит к обострению болезней желудочно-кишечного тракта. Диклофенак, Мовалис – средство считается одним из популярных препаратов для лечения заболевания.
3. Кетонал – препарат эффективно уменьшает проявления боли, воспаления. Уколы хорошо переносятся больными во время лечения.

Нестероидное противовоспалительное средство часто применяется для комплексной терапии с другими лекарствами. НПВС имеют противопоказания, ряд побочных действий, которые редко возникают, но могут быть вызваны бессистемным применением во время болезни.

Миорелаксанты – препараты расслабляют скелетные мышцы, вплоть до спинного мозга, уменьшают проявления боли, нормализуют тонус мышц, улучшают кровообращение. Применяют при острой и хронической спазмированности мышц. Популярные уколы при заболевании:

1. Мидокалм;
2. Циклобензаприн.

Использование миорелаксантов снимает напряжение с мышц, ограничивающих движения, улучшает результаты реабилитационных процедур.

Дополнительное витаминное лечение

Витаминные комплексы – уменьшают болевые проявления, улучшают чувствительность, нормализуют углеводный обмен, клеточный метаболизм. Комплексы содержат витамины группы В плюс лидокаин или другой анальгетик. Препараты:

1. Мильгамма;
2. Комбилипен;
3. Нейрорубин;
4. Тригамма;
5. Нейродикловит.

Препараты редко вызывают побочные реакции. Курс лечения уколами длится от 5 до 10 дней. Анальгетик негормонального типа успешно применяется не только для лечения радикулита поясничного отдела, но и различных суставов.

Новокаиновые блокады

Блокады с новокаином чаще проводят при возникновении поясничного радикулита. Этот метод лечения назначается для быстрого купирования боли в случае «прострела» и полного обездвиживания в пораженном отделе позвоночного столба. Новокаин обладает слабой анальгезирующей способностью и коротким периодом действия.

Похожая статья:Лечение радикулита препаратами

Перед манипуляцией участок кожи в области радикулита обрабатывают антисептическим средством. Затем тонкой иглой вводят анестезирующий раствор в кожу до образования «лимонной корки». Обезболивание поверхностных слоев мягких тканей позволяет проводить блокаду глубоколежащих анатомических структур. Для этого на шприц надевают длинную иглу и вводят оставшийся раствор в участок ущемленного спинномозгового корешка.

Новокаиновая блокада замедляет периферическую нервную проводимость, расслабляет патологический спазм мышц, снижает воспалительную реакцию, что приводит к обезболивающему эффекту. Существенным недостатком процедуры является кратковременность терапевтического действия. Поэтому блокады назначают как лучшее средство неотложной помощи.

Вместе с новокаином в шприце могут смешивать:

1. Гормональный препарат – Дексаметазон, Преднизолон, Кеналог 40.
2. Витамин B12.
3. Димедрол.
4. Эуфиллин.
5. Реланиум.

В однокомпонентные блокады входит только разведённый новокаин или лидокаин. А в сложных блокадах применяют 3 ампулы в составе: глюкокортикостероид новокаин витамин.

Как проводят новокаиновую блокаду

После такого укола боль проходит за 5 минут. Количество инъекций зависит от тяжести заболевания (3-10 раз). Нельзя часто проводить блокады из-за риска разрушения межпозвонковых дисков. Большая часть специалистов отрицательно относятся к проведению обезболивающих блокад.

Минус процедуры в том, что через час боль возвращается снова и требуется новая блокада. Поэтому этот метод обезболивания подходит только в экстренных случаях для купирования сильного болевого синдрома. Это альтернатива наркотическим анальгетикам, вызывающих много побочных явлений.

С пчелиным ядом

Средства на основе пчелиного яда занимают особое место в терапии болезней суставов и позвоночника. Яд пчел называется апитоксином и представляет собой прозрачную вязкую субстанцию желтоватого оттенка с горько-жгучим вкусом и специфическим запахом. Он вырабатывается железами рабочих пчел, кроме трутней. Пчелиная матка тоже продуцирует яд, но применяет его исключительно в целях борьбы с другими пчелиными матками-конкурентами.

Раствор апитоксина обладает кислой реакцией – pH=4.5-5.5 – и содержит примерно 40% в сухом остатке. На воздухе из яда очень быстро испаряются летучие компоненты и вода, в результате чего остается сухой порошок. Но даже в таком виде он сохраняет свои лечебные качества в течение продолжительного периода.

Апизартрон

Апитоксин в качестве лекарства известен с давних времен. Гален, Гиппократ и другие античные целители считали его весьма эффективным в лечении многих болезней. Вплоть до середины 20 века средства с пчелиным ядом относились к народным методам, но очень скоро его стали применять для производства фармпрепаратов. Самым известным из них является Апизартрон, в составе которого есть еще экстракт горчичного масла и метилсалицилат — вещество из группы НПВП.

Мазь 911

Под этой маркой выпускается целая категория средств, в состав которых входит не только пчелиный яд, но и бишофит, сабельник, окопник, хондроитин, березовый гриб чага, метилникотинат, камфара, эвкалиптовое масло и экстракт красного перца.

Серия мазей 911 включает разные средства, большинство из которых помогает при болях в спине

К средствам из серии 911 прибегают при воспалительных и дистрофических болезнях, травмах опорно-двигательного аппарата, мышечных спазмах разного происхождения и невралгии. Все они содержат только натуральные компоненты и могут использоваться длительно, наносить мази следует по нескольку раз в день.

ВАЖНО: мазь 911 применяется как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения. Описываемые средства подходят для растирок, массажа и компрессов

Мази со жгучим перцем в составе следует применять с осторожностью и наносить только на чистую и сухую кожу, чтобы не вызвать раздражения или ожога

Описываемые средства подходят для растирок, массажа и компрессов

Мази со жгучим перцем в составе следует применять с осторожностью и наносить только на чистую и сухую кожу, чтобы не вызвать раздражения или ожога

Мазь 911 с пчелиным ядом содержит:

• вытяжку конского каштана, обладающего противотромбозным действием;
• вытяжку красных виноградных листьев, укрепляющих сосуды и устраняющих воспалительные отеки, напряжение в мышцах;
• гингко билоба, обладающего сосудорасширяющим свойством и повышающего эластичность сосудистой стенки.