Аномалия киммерле — лечение и симптомы болезни

Заболевания на «А»:

  • Аномалия Кимерли
  • Асцит
  • Амблиопия
  • Аноргазмия
  • Ангиома
  • Анальный зуд
  • Аллергия пищевая
  • Аденома щитовидной железы
  • Аднексит
  • Аритмия дыхания
  • Аллергия
  • Алопеция
  • Аменорея
  • Артериальная гипертония
  • Афазия
  • Авитаминоз
  • Алопеция андрогенная
  • Анальная трещина
  • Акромегалия
  • Абсцесс
  • Аденовирус
  • Амилоидоз
  • Анемия железодефицитная
  • Артериальная гипотензия
  • Альвеолит
  • Аденома гипофиза
  • Астигматизм
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Астения (астенический синдром)
  • Алкоголизм
  • Атеросклероз
  • Анафилактический шок
  • Аритмия сердца
  • Альгоменорея
  • Алалия
  • Атерома
  • Атония мочевого пузыря
  • Апраксия
  • Аллергия лекарственная
  • Артериальная гипертензия
  • Аллергия инсектная
  • Артрит
  • Аппендицит
  • Апноэ
  • Аденома простаты
  • Атаксия
  • Ангина
  • Анорексия
  • Аэроотит
  • Апатия
  • Все заболевания на «А»

Классификация аномалии Киммерли

Аномалия Кимерли (можно называть вариантом Киммерле) – порок, сформировавшийся в районе прикрепления черепной коробки к первому позвонку верхнего отдела позвоночного столба. При таком отклонении на шейном позвонке присутствует добавочная дуга из костной ткани, нарушающая двигательную способность и провоцирующая сдавливание артерии позвоночника.

До применения новейших диагностических методов (МРТ и рентгена) считалось, что патология присутствует у 10% населения, в настоящее время её диагностируют у 28%.

Остеофиты, спондилоартроз, остеохондроз, патологии связочного аппарата благоприятствуют дополнительным деформациям позвоночных каналов, что негативно отражается на нервах и сосудах. По этой причине патологии позвоночника нуждаются в пристальном внимании врачей, так как являются предпосылками для приобретения клинического значения имеющейся врождённой аномалии Кимерли.

Этот порок располагается на границе прикрепления черепного основания к верхнему шейному отделу позвоночника. При сдавливании позвоночной артерии в некоторых случаях патология сопровождается ишемией в задних участках мозга. Киммерли – не болезнь и её присутствие не даёт основания утверждать, что она причина патологических изменений церебрального кровоснабжения. Но она создаёт для этого условия. В 25% случаев прослеживается взаимосвязь между сосудистыми расстройствами и аномалией.

Аномалия Киммерли и армия

Если аномалия привела к сдавливанию артерии и снижению притока крови, постановка категории годности будет определяться по статье 24 Расписания болезней.

В этом случае решение призывной комиссии носит два варианта:

  • Юноше поставят «годен» Б и вручат повестку на отправку;
  • Молодого человека признают ограниченно годным и спишут в запас по категории «В».

Существует еще один вариант развития событий: мужчине могут поставить категорию «Д» — не годен. Подобное заключение подписывается при наличии у призывника стойких значительных нарушений. Однако, как показывают годы работы в Службе Помощи Призывникам, молодые люди с такой патологией заранее знают, что их освободят от призыва.

Категория Условия
«Б-4» Начальные стадии недостаточности мозгового кровообращения. ВСД с редкими кризами
«В» Редкие нарушения кровообращения головного мозга. Мигрень с частыми и длительными приступами. ВСД с частыми кризами, сопровождающаяся обмороками.
«В» Частые нарушения мозгового кровообращения , требующие лечения в стационаре.

На момент прохождения призывных мероприятий у призывника должны иметься зафиксированные обращения к врачу – неврологу. Если патология сопровождается обмороками, потеря сознания также должна быть подтверждена документами от врача. Обычно в этом и заключается главная сложность. У большинства молодых людей, обращающихся в Службу Помощи Призывникам, нет таких документов, так как они либо не вызывали скорую помощь, либо позже не запросили необходимые справки.

Без документального доказательства врачи могут отказать призывнику в отправке на дополнительное обследование. В таких случаях даже при наличии выраженной симптоматики с аномалией Киммерли берут в армию

Чтобы избежать нарушений, важно подготовиться к призыву, обратиться к врачам, подготовить необходимые медицинские документы и приобщить их к личному делу

Мнение эксперта

Помощь призывникам».

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Также нужно помнить, что для освобождения от призыва одних медицинских документов недостаточно. Они нужны, чтобы показать членам военно-врачебной комиссии имеющиеся проблемы со здоровьем и получить направление на дополнительное обследование. Окончательная категория годности будет определена только после прохождения обследования от военкомата.

Пр прохождении призывных мероприятий важно помнить, что гражданин имеет право обжаловать заключение призывной комиссии. Но сделать это можно только до отправки в воинскую часть

После освободиться от службы можно будет только по комиссации.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет или бесплатную отсрочку от армии на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Методы лечения

Врожденная форма аномалии Киммерли доставляет гораздо меньше дискомфорта, нежели приобретенная. Многие люди сталкиваются с постоянным проявлением всех симптомов этой патологии, но долгое время не могут найти причину подобного отклонения. далеко не все врачи способны вовремя диагностировать аномалию и назначить эффективное и комплексное лечение. Из-за неправильного лечения пациенты сталкиваются с негативными последствиями.

Справиться с начальными проявлениями данной патологии позволяют регулярные занятия лечебной гимнастикой. Специальные упражнения способствуют восстановлению кровотока, они растягивают мышцы в подзатылочной части, благодаря чему кровообращение восстанавливается. Это положительно сказывается на осанке, давление на позвоночную артерию снижается.

Улучшить кровообращение к головному и спинному мозгу позволит массаж

Важно, чтобы выполнял его квалифицированный специалист в медицинском центре. Правильные движения способствуют снижению болевого синдрома, а также значительно улучшает самочувствие

Учитывайте, что подобные процедуры должны быть регулярными и проводиться в комплексе.

Традиционная терапия

Если же проявления аномалии Киммерли доставляют человеку серьезный дискомфорт, ему необходимо обратиться к врачу для назначения максимально эффективной схемы лечения. Наибольшую результативность показывает совмещение медикаментозных препаратов, массажа и занятий лечебной физкультурой. Если же патология запущена до серьезных стадий, проводится хирургическое вмешательство.

Для медикаментозного лечения применяются препараты, способные избавить человека от симптомов развивающейся патологии. Подобная терапия способствует быстрому улучшению самочувствия, значительно повышает качество жизни пациента. Лучше всего, чтобы медикаментозная терапия совмещалась с физиотерапевтическими процедурами. К наиболее эффективным препаратам относят:

  • Трентал, Пентоксифиллин – способствуют улучшению свойств крови;
    Трентал
    Пентоксифиллин
  • Циннаризин, Девинкан, Сермион – повышают мозговое кровообращение;
    Циннаризин
    Сермион
  • Эналаприл, Каптоприл – нормализуют уровень артериального давления;
    Эналаприл
    Каптоприл
  • Милдронат, Пирацетам – способствуют улучшению обменных процессов.
    Милдронат
    Пирацетам

Если подобная терапия не принесла положительных изменений, пациента в обязательном порядке отправляют на хирургическое вмешательство.

Обычно оно прописывается при появлении синдрома позвоночной артерии. Это привычная для врачей операция, она полностью безопасна. Длительность реабилитации после такого вмешательства составляет 2-4 недели, во время которых пациенту нужно носить специальный воротник Шанца.

Народные рецепты

Полностью вылечить аномалию Киммерли невозможно – это врожденное хроническое заболевание. Однако при комплексном подходе вам удастся предотвратить развитие осложнений. Учитывайте, что народная медицина – не панацея, перед применением подобных рецептов лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Чаще всего используют следующие рецепты:

  • 1 столовую ложку чистотела залейте стаканом крутого кипятка и оставьте для настаивания где-то на 20-30 минут. По прошествии этого времени профильтруйте лекарство, принимайте по 2 столовые ложки готового настоя 3 раза в день. Длительность подобного лечения должна оставлять где-то 3-4 недели.
  • Половину килограмма клюквы смешайте с таким же количеством меда и добавьте туда 140 граммов хрена. Измельчите все компоненты в блендере, после чего переместите их в стеклянную посуду и оставьте в холодильнике на несколько часов. Принимайте по столовой ложке после каждого приема пищи.
    Чистотел
    Клюква
    Мед
  • Возьмите хмель, тщательно его измельчите. Столовую ложку полученного порошка залейте стаканом крутого кипятка, после чего настаивайте средство до полного остывания и процедите. Принимайте лекарство по стакану 2 раза в день после еды.
  • 1 столовую ложку девясила залейте стаканом кипятка, настаивайте лекарство всю ночь и принимайте по 2-3 столовые ложки за полчаса до еды.
    Хмель
    Девясил
  • Столовую ложку душицы измельчите в блендере, после чего залейте 2 стаканами кипятка. Оставьте смесь на 30 минут и процедите. Принимайте по 100 мл после еды.
  • Возьмите свежую траву полыни, тщательно измельчите ее. Столовую ложку полученной смеси залейте 200 миллилитрами крутого кипятка. Полученное средство оставьте для настаивания на 5 часов. Принимайте по половине стакана лекарства во время каждого приема пищи.
    Душица
    Полынь

Лечение аномалии Кимерли – кому показана операция?

В том случае, если указанный дефект никак не проявляет себя, лечение не назначают. Пациенту необходимо регулярно наблюдаться у доктора с целью предупреждения развития осложнений.

Кроме того, следует выполнять ряд несложных рекомендаций:

  • От занятий спортом, которые предусматривают кувырки, удары головой по мячу, поднятие штанги следует отказаться. А вот плаванье, аквааэробика пойдут на пользу.
  • Тяжелые физические нагрузки, резкие повороты головой могут негативно сказать на мозговом кровообращении. Поэтому с указанными манипуляциями нужно быть поаккуратней.
  • При прохождении курса массажа либо мануальной терапии необходимо известить специалиста о наличии аномалии Киммерли.
  • В случае появлении первых симптомов обострений нужно немедленно обращаться к доктору.

Единственным методом, при помощи которого можно полностью избавиться от указанного недуга, является операция.

Хирург делает резекцию добавочной дужки, освобождая позвоночную артерию.

Подобный способ лечения применяют в крайне редких случаях, когда существует риск развития ишемичного инсульта, либо консервативная терапия не способна купировать проявления болезни.

Если аномалия Киммерли стала причиной нарушения мозгового кровообращения, доктор назначает медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Подобные мероприятия не способны излечить от основного недуга, — они лишь борются с ее проявлениями. Главная их цель – предупредить развитие обострений и восстановить привычный ритм жизни пациента.

Невролог зачастую назначает следующую группу препаратов:

  1. Сосудистые медикаменты, способствующие улучшению кровообращения в головном мозгу: Цинназирин, Актовегин, Сермион, Кавинтон.
  2. Лекарства, благодаря которым улучшаются метаболические процессы в мозгу, нейропротекторы и антиоксиданты: Пирацетам, витамин В, Милдронат.
  3. Препараты, положительно влияющие на вязкость крови, ее текучесть: Трентал, Пентоксифиллин.
  4. Обезболивающие средства при болевых ощущениях: Ибупрофен, Кеторол.
  5. Лекарственные препараты, обеспечивающие нормализацию артериального давления.

Консервативная терапия может также включать следующие процедуры:

  • Массаж шеи и плеч. Благоприятствует устранению мышечного спазма в районе шеи. Массажиста необходимо проинформировать о наличии аномалии Киммерли.
  • Акупунктура. Способна полностью ликвидировать болевые ощущения, улучшить качество жизни больного. Для подобных целей используют также гирудотерапию, мануальную терапию.
  • Фиксирование шеи при помощи воротника Шанца. При его ношении болевой синдром значительно уменьшается за счет ограничения движений головой. Режим применения указанного бандажа должен обговариваться с доктором. Долгое и частое ношение воротника может спровоцировать атрофические процессы в мышцах шеи, что усугубит течение заболевания.
  • Электрофорез с применением новокаина при выраженном болевом синдроме.

Проявления

Симптомы аномалии Киммерли вызываются недостаточным кровотоком, притекающим к церебральным структурам. Они наблюдаются тогда, когда больной поворачивает голову, поднимает тяжелые предметы, выполняет некоторые упражнения. Признаки аномалии:

  • Больной слышит разные звуковые эффекты в виде шорохов, шумов, хрустов.
  • Пациенту дискомфортно смотреть. Зрительные эффекты проявляются в виде «мушек» перед глазами, «пелены», в глазах темнеет.
  • Движения человека неловкие, он неуверенно ходит.
  • Мышцы ослаблены.
  • У больного кружится голова.
  • Бывают обмороки.

У человека сильно болит голова. Боль жгучего, пульсирующего характера сзади головы. Из-за этой боли у пациента ухудшается качество жизни, он всегда находится в стрессовом состоянии, не может полноценно работать, спать. Даже если человек немного повернет голову, то возникает болевой синдром. При прогрессировании этого патологического состояния появится мозжечковая симптоматика.

Боли при аномалии Киммерли уменьшатся тогда, когда пациент найдет такую позицию, при которой сосудистое сдавливание будет минимальным

Если у больного резко ухудшилось самочувствие, его сильно тошнит и рвет, появились нарушения зрения, координации движений, тонуса мышц, то следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Рассматриваемый дефект можно классифицировать по нескольким критериям:

  • Медиальная аномалия. Патологический мостик в этом случае сочленяет суставный отросток первого шейного позвонка и его заднюю дугу.
  • Латеральная аномалия. Посредством костной дужки поперечный и суставный отростки атланты соединены друг с другом.
  • Неполная. Патологическая дуга представлена в виде костного выступа.
  • Полная. Помимо добавочной дужки, аномалия также содержит связку, которая спустя какое-то время окостеневает. Все это оказывает сверхдавление на позвоночную артерию. Полная аномалия Киммерли имеет более яркие проявления, чем предыдущий вид патологии. Кроме того, существует тенденция к быстрому прогрессированию.
  • Односторонняя. Затрагивает одну сторону шейного позвонка. Симптоматика здесь более выражена на стороне, где расположен дефект. К примеру, болевые ощущения могут распространяться только на половину головы; пациент может жаловаться на заложенность одного уха.
  • Двусторонняя. Имеют место быть два костных мостика, что влияет на функционирование правой и левой позвоночных артерий.
  1. Первая степень. Характеризуется наличием регулярно присутствующей боли, которая дополняется упадком сил и головокружениями. Болевые ощущения сосредотачивается в затылочной зоне головы. Они могут отдавать в ухо либо в глаз.
  2. Вторая степень. Болевые ощущения дополняются тошнотой, рвотой, нарушениями координации движений, тремором мышц, онемением верхних конечностей. Больные плохо спят, их часто кидает в жар или в холод. Психическое состояние не стабильно: наблюдаются приступы тревоги, страха. Подобные явления фиксируют 3-5 раз в течение года.
  3. Третья степень. Описанные выше симптомы дают о себе знать минимум раз в месяц.

Особенности терапии

Лечение аномалии киммерли заключается в изменении образа жизни и приеме определенных препаратов. Терапия патологического процесса проводится не всегда. Лечить заболевание необходимо, если у пациента возникают специфические симптомы. Аномалию кимерли без хирургического вмешательства вылечить навсегда невозможно. Это объясняется тем, что при патологии развивается структурная аномалия в первом шейном позвонке. Применение медикаментов рекомендуется для устранения симптомов заболевания и возможных осложнений.

Во время лечения аномалии киммерли категорически запрещаются чрезмерные физические нагрузки. Пациенту запрещается резко поворачивать голову или допускать высокоампалидудные движения в области шейного отдела позвонка. В противном случае может диагностироваться развитие пароксизма острых нарушений в мозговом кровообращений. Если пациенту назначается массаж, мануальная терапия или лечебная физкультура, то специалисту рекомендовано сообщить о протекании аномалии киммекрли.

Если заболевание сопровождается увеличением выраженности симптоматики, учащением пароксизмов и ухудшением самочувствия, то пациенту рекомендовано проконсультироваться у доктора. Пациент должен постоянно проводить профилактику дегенеративно-дистрофических заболеваний в области шейных позвонков и сосудистых болезней, так как это может привести к усугублению процесса протекания аномалии кимерли.

При слабо выраженной симптоматике заболевания пациенту делают назначение консервативной  терапии. Если аномалия кимерли приводит к развитию сосудистой недостаточности, требует применения препаратов, которые улучшают сосудистый кровоток: Винпорцетина, Нитроглицерина, Винкамина, Циннаризина.

Если у пациента имеются показания, то рекомендуется использовать лекарства, которыми обеспечивается улучшение реалогических свойств крови. Лечение должно проводиться под контролем коагулограммы. Во время протекания заболевания рекомендовано проводить прием лекарств, которые уменьшают тонус мускулатуры.

Для увеличения эффективности медикаментозной терапии аномалии киммерли рекомендовано проведение массажа в шейно-воротниковой зоне. Его должен проводить высококвалифицированный специалист, так как при самомассаже может ухудшиться состояние пациента. Пациентам показана постизометрическая релаксация. Лечение патологического процесса проводится с применением мануальной терапии, рефлексотерапии, иглоукалывания.

При заболевании киммереть шея пациента фиксируется с помощью воротника Шанца. Он является мягким и объемным изделием, которое по внешнему виду напоминает валик.  С его помощью проводится поддержка шеи и ограничение избыточных поворотов головы. Применение приспособления осуществляется не для лечения аномалии, а для снижения выраженности болевого синдрома.

При аномалии киммерли рекомендовано использование лечебной физкультуры. Упражнения разрабатываются доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания. Для достижения высокого терапевтического эффекта пациенту необходимо выполнять упражнения ежедневно. Лечение аномалии киммерли требует применения физиотерапевтических процедур. Некоторым пациентам рекомендовано применение нетрадиционных методик лечения, например, гирудотероапии.

Если у пациента наблюдается декомпенсированное течение заболевания, то ему делают назначение хирургического вмешательства. В ходе операции проводится резекция костного мостика и освобождается позвоночная артерия из патологического кольца.

Лечение патологического процесса должно быть комплексным, что положительно отобразится на результативности этого процесса.

Диагностика аномалии киммерле

Для многих патологий, которые связаны с нарушением артериального давления, присущи схожие симптомы. По этой причине диагноз аномалия киммерле поставить удается только благодаря определенным признакам. Как правило, проявляет себя болезнь во время поворотов головой, телодвижениях. Степень аномалии определяет степень изменения позвонка. Для диагностики используют такие инструменты:

  1. Возникшие изменения поможет выявить рентгенография шейного отдела позвоночного столба.
  2. Томография шейного отдела.
  3. Определить необходимость проведения дополнительных исследований врач может по жалобам пациента, которые характерны для болезни киммерле: шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение при повороте головы и пр.
  4. На основе первичного осмотра терапевт может передать больного нейрохирургу или педиатру.
  5. Обнаружить наличие патологии помогут косвенные признаки, к примеру, интенсивность течения крови. Протестировать этот показатель можно при помощи ультразвукового обследования шейных артерий, которые поставляют к головному мозгу питательные вещества.

Самым достоверным вариантом для постановки диагноза считается рентген. На основании результатов диагностики врач определяет лучшее, оптимальное лечение для пациента. Иногда симптоматика путает специалистов и определить сразу же патологию не получается, установить точный диагноз позволяет только рентген. Своевременная терапия помогает избежать осложнений.

Проявления

Симптомы аномалии Киммерли вызываются недостаточным кровотоком, притекающим к церебральным структурам. Они наблюдаются тогда, когда больной поворачивает голову, поднимает тяжелые предметы, выполняет некоторые упражнения. Признаки аномалии:

  • Больной слышит разные звуковые эффекты в виде шорохов, шумов, хрустов.
  • Пациенту дискомфортно смотреть. Зрительные эффекты проявляются в виде «мушек» перед глазами, «пелены», в глазах темнеет.
  • Движения человека неловкие, он неуверенно ходит.
  • Мышцы ослаблены.
  • У больного кружится голова.
  • Бывают обмороки.

У человека сильно болит голова. Боль жгучего, пульсирующего характера сзади головы. Из-за этой боли у пациента ухудшается качество жизни, он всегда находится в стрессовом состоянии, не может полноценно работать, спать. Даже если человек немного повернет голову, то возникает болевой синдром. При прогрессировании этого патологического состояния появится мозжечковая симптоматика.

Боли при аномалии Киммерли уменьшатся тогда, когда пациент найдет такую позицию, при которой сосудистое сдавливание будет минимальным

Если у больного резко ухудшилось самочувствие, его сильно тошнит и рвет, появились нарушения зрения, координации движений, тонуса мышц, то следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Аномалия киммерле – как с этим жить

Человек, который приобрел заболевание уже после рождения, ощущает значительно снижение качества жизни. Когда появляются первые симптомы, пациент хочет знать, как жить с аномалией киммерле. Многие люди испытывают все описанные выше симптомы, но не связывают их проявления с болезнью. Иногда ошибаются с диагнозом и врачи, основываясь только на описанной больным симптоматике, приводит это к назначению неправильного лечения.

Киммерле может привести к нарушению координации, памяти, потере чувствительности, снижению умственных способностей. Самый страшный вариант развития событий – ишемический инсульт, который приводит к смерти. Для профилактики заболевания рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем, при получении травм или появлении первых признаков – обратиться к врачу. Рекомендуется умеренно получать спортивные нагрузки, больше находиться на свежем воздухе, следить за массой тела.

Лечебная гимнастика

Это один из вариантов терапии, которые помогают справиться с проявлениями заболевания. Упражнения при аномалии киммерли носят лечебный характер, направлены на растяжение подзатылочных мышц, это специальная гимнастика для шейного отдела позвоночника. Полноценный эффект терапии можно получить, если нормализовать состояние всего хребта, улучшить осанку. Такая терапия поможет нормализовать кровоток, ослабить давление мышц вокруг позвоночной артерии.

Массаж

Это один из вариантов снять напряжение в шейном отделе, улучшить кровоток к мозгу. Массаж при аномалии киммерле должен обязательно выполняться квалифицированным специалистом. Если вы пришли впервые к массажисту, вы должны предупредить его о наличии аномалии, чтобы он учитывал это и подобрал соответствующую технику. Процедура поможет снять спазмы мышц, улучшит общее самочувствие. Под наблюдением врача можно использовать разные массажные аппликаторы.

1 Медицинские показания

Аномалия Киммерле — это врожденный дефект, как платиблазия и ассимиляция атланта. Это краниовертебральная мальформация в месте соединения черепа и шейных позвонков. Такое нарушение довольно распространено и наблюдается у 12-30% людей. Поскольку позвоночная артерия пребывает в сдавленном состоянии, она вызывает хроническую ишемию задних отделов головного мозга. Эта аномалия сама по себе не относится к заболеваниям, и не всегда она становится непосредственной причиной сосудистых нарушений. Лишь у 1/4 части всех обследованных людей проблемы с кровообращением вызваны таким нарушением в строении позвонка.

Позвоночная артерия выходит из подключичных артерий, пролегает по шейному отделу позвоночника. Для этого она использует специальный канал, который проходит через отверстия в поперечных отростках каждого позвонка. Внутрь черепа она попадает через большое затылочное отверстие. Основная функция этого сосуда и его ветвей — кровоснабжение некоторых отделов спинного мозга, мозжечка и ствола головного мозга. На выходе из своего канала артерия опоясывает шейный позвонок и свободно двигается в костной борозде во время движений головой. Аномалия Киммерли подразумевает наличие дополнительной костной дужки на позвонке C1, которая выходит к упомянутой борозде и стесняет подвижность артерии.

Проблемы с сосудами возникают по причине действия периваскулярных вегетативно-ирритативных механизмов симпатической иннервации и нарушения притока крови в соответствующие места назначения посредством передавливания сосудов. Этот синдром становится реальной проблемой, если наблюдаются следующие явления:

  • атеросклероз;
  • васкулит с повреждением стенок сосудов;
  • шейный спондилоартроз, приводящий к появлению наростов на краях позвонков истощению позвоночных дисков и сращиванию поверхностей суставов;
  • остеохондроз шейного отдела хребта;
  • артериальная гипертензия, при которой наблюдается сильное повышение кровяного давления;
  • краниовертебральные мальформации (пороки строения сочленений шейных позвонков и черепа);
  • наличие рубцов;
  • травмы головы и хребта.

Неврологи различают 2 разновидности аномалии Киммерли. Для первой характерно присутствие лишней костной дужки между суставным отростком атланта и его тыльной дужкой. Вторая подразумевает наличие такой дуги между суставным и поперечным отростками атланта. Такое нарушение может быть с одной стороны позвонка, а может наблюдаться и с обеих сторон. Аномалия бывает полной, при которой дуга замыкается как полукольцо, и неполной, в виде дугообразного выроста. Возникновение симптомов нарушения может быть спровоцировано травмами плеча, которые повреждают ту самую костную дугу и приводят к защемлению артерии.

3 Методы лечения

Основным способом лечения является консервативная (безоперационная) терапия. Если ее недостаточно, тогда проводится хирургическое вмешательство. Операцию делает нейрохирург.

Используемые методы лечения:

  1. Массаж шейного отдела позвоночника. Должен проводиться только специалистом со знанием анатомии (массажисты широкого профиля не подходят). Используется только щадящий массаж, мануальная терапия категорически запрещена.
  2. Фиксация шейного отдела с помощью воротника Шанца. Не лечит проблему, но предотвращает резкие или потенциально опасные повороты/наклоны головы. Можно использовать в случаях, когда вероятность резких поворотов головы высока (а вот постоянно носить воротник нельзя – возможно ослабление мышц шеи).
  3. Медикаментозная терапия. Обычно назначаются миорелаксанты для устранения спазма мышц шеи. В рамках симптоматической терапии назначаются средства от головокружения и головной боли. Препараты для «усиления кровотока» не используются из-за их около нулевой эффективности в данном случае.

Если консервативная терапия не дает эффекта или имеются предпосылки к осложнению – проводится оперативное вмешательство. Суть операции проста: хирург удаляет дефектную костную дужку, получая к ней доступ через разрез на шее.

Некоторым пациентам может быть противопоказано оперативное вмешательство, особенно если имеются тяжело протекающие заболевания позвоночного столба. В таких случаях операция проводится только тогда, когда имеется реальный риск летальных последствий от аномалии.

3.1 Прогноз лечения

Прогноз при аномалии Киммерле крайне благоприятный: большинство пациентов не нуждается в лечении, а те пациенты, которым оно требуется, обычно ограничиваются консервативными методиками. В сравнительно редких случаях требуется операция.

После проведения оперативного вмешательства прогноз благоприятен. Проблемы могут возникать только при проведении операции, так как хирургу нужно манипулировать с шейным отделом, отличающимся «хрупкостью» и не терпящим хирургических ошибок.

Прогноз ухудшается при наличии симптоматичной аномалии Киммерле вместе с заболеваниями сосудов (атеросклерозом, вертебробазилярной недостаточностью). При наличии таких сопутствующих заболеваний аномалия действительно может увеличивать риски развития ишемического инсульта (но незначительно).

Провоцирующие факторы и симптомы

До настоящего времени медицинской наукой не установлены факторы, провоцирующие возникновение и прогрессирование синдрома Киммерли.

Приобретённый вид возникает под воздействием следующих отклонений в здоровье:

  1. Остеохондроз в шейном позвоночном отделе.
  2. Гипертонический недуг, связанный с повышением артериального давления до высоких цифр (артериальная гипертензия).
  3. Другие отклонения в районе присоединения черепной коробки к позвоночному столбу врождённого происхождения.
  4. Травматические повреждения позвоночного столба.
  5. Нестабильность позвонков шейного отдела.
  6. Сосудистые патологии шеи.
  7. Повреждения плечевого отдела со стороны присутствия порока.
  8. Черепные травмы.
  9. Опущения анатомических образований мозжечка в районе соединения позвонков с черепом (аномалия Арнольда-Кеари).
  10. Внезапное резкое движение головой (запрокидывание, поворот).
  11. Костные патологии шеи.

Зачастую обнаруживается врождённая патология. Она выявляется у 12% младенцев.

Возможные факторы её образования:

  1. Негативные пристрастия у беременной.
  2. Болезни инфекционного характера у вынашивающей плод женщины.
  3. Неблагоприятные условия среды проживания будущей роженицы.

Из-за недостаточной изученности недуга, предугадать, кого он настигнет, невозможно.

Однако врачи относят к группе риска людей:

  • с присутствием остеохондроза в шейном отделе;
  • у которых среди предков были страдающие костными патологиями и позвоночными заболеваниями;
  • с предрасположенностью к болезням позвоночного столба.

Заподозрить наличие аномалии возможно по следующим признакам:

  1. Не проходящие ощущения жжения или болезненные пульсации в голове, вызванные отклонением в снабжении кровью головного мозга вследствие сжатия шейного сосуда. При одностороннем виде болезненность чувствуется в соответственной стороне головы. Сопутствующий вероятный признак– рвота, не доставляющая облегчения.
  2. Неожиданная темнота перед глазами, мерцающие звёздочки.
  3. Шум, посторонние звуки в органах слуха, усиливающиеся при движениях головы.
  4. Обморочные состояния из-за спазмов сосудов.
  5. Повышенная восприимчивость к раздражителям.
  6. Внезапные неожиданные падения, не сопровождающиеся потерей сознания (дроп-атаки).
  7. Невозможность сфокусировать взгляд, непроизвольные подёргивания век, пелена перед глазами.
  8. Затруднения при глотании.
  9. Расстройство координации.
  10. Не проходящая утомляемость и усталость, снижение способности к работе.
  11. Стрессовое состояние и повышенная раздражительность.
  12. Расстройства сна (кошмарные сны, тревожность).
  13. Онемение лицевых мышц.

При подозрении на присутствие патологии проводится тщательное обследование. Из-за схожести симптоматики аномалию нередко диагностируют как мигрень, вегето-сосудистую дистонию или боль напряжения и назначают соответствующее лечение. Если терапевтические меры не результативны, необходима расширенная диагностика, в ходе которой выявляется патология.

У детей синдром диагностируется случайно. Как и у взрослых, причины появления отклонения в детском возрасте не обнаружены. Вероятные предпосылки:

  • остеохондроз участка шеи;
  • искривление позвоночного столба: сколиоз, кифоз;
  • хроническая патология позвоночника, выражающаяся в разрастании костной ткани в виде шипов по краям позвонковых тел (спондилёз);
  • долговременное нахождение в положении сидя;
  • чрезмерные физические и психоэмоциональные перегрузки.

Родителям следует обратить внимание на то, что ребёнок:

  • чувствует постоянную слабость;
  • жалуется на пелену перед глазами;
  • ощущает тошноту, а рвота не приносит ему облегчения;
  • жалуется на возникающие периодически головокружения;
  • становится раздражительным.

Сжатая позвоночная артерия провоцирует у ребёнка быструю утомляемость и снижение концентрации внимания, вызывает повышение давления и ведёт к вегето-сосудистой дистонии. Под воздействием симптомов его успеваемость снижается.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector