Растяжение икроножной мышцы: симптомы и лечение

Симптомы

При травме пострадавший начинает ощущать ноющую боль в области икроножной мышцы, усиливающуюся при попытках движения. Однако, интенсивность болевого синдрома зависит от охваченной области поражения волокон мышцы: чем больше микроразрывов, тем более выраженность боли ощущается.

При серьезном растяжении потерпевший чувствует острую и резкую боль, будто был произведен сильный удар по мышце, после чего человеку трудно встать на пораженную ногу.

При тяжелых формах растяжения окружающие и сам потерпевший может услышать специфический хруст или треск. Такие звуки отражают полный разрыв мышц и, возможно, окружающих сухожилий. Кроме боли, в области мышцы образуется отек и посинение кожи. Если при растяжении были повреждены магистральные сосуды – кожа становится припухлой и, как правило, холодной.

При незначительных повреждениях человек чувствует ноющую боль, которая становится более интенсивной при нагрузках. Такие симптомы проявляются у людей, которые только начинают тренироваться. Микротравмы суставов быстро срастаются, у человека повышается выносливость мышечных волокон.

Виды мышц

При полном разрыве во время травмы можно услышать характерный щелчок. Значительные повреждения сказываются на сократительной способности икроножных мышц. Человек не в состоянии сгибать травмированную ногу. Он не может опереться на поврежденную конечность.

Симптомы разрыва связок имеют отношение к виду и тяжести полученной травмы. Чем сильнее боль, тем сложнее может быть повреждение.

Незначительные повреждения проявляются в виде ноющей боли и дискомфорте при опоре на конечность. Микроразрывы в некотором роде считаются полезными, поскольку без них невозможен рост мышц.

Главный симптом – острый болевой синдром сразу после удара, перенапряжения или растяжения. Далее происходит кровопотеря и появление гематомы (если нет разрыва эпидермиса).

Нарушается подвижность в пораженной зоне, поэтому любые попытки напрячь мышечную ткань приводят к сильной боли. Этот симптом наблюдается как при полном, так и при частичном разрыве.

https://youtube.com/watch?v=lACObxOzxAQ

Редко в зоне поражения наблюдается углубление, которое отчетливо чувствуется во время пальпации.

Если получено незначительное растяжение, единственный симптом от него – ноющая боль, незначительно возрастающая из-за напряжения голени, которое вызывается отталкиванием от поверхности стопы.

Подобную боль обычно испытывают новички после самых первых тренировок. Некоторые считают такое растяжение полезным, поскольку микроскопические разрывы срастаются достаточно быстро, делая более выносливой и сильной мышцу.

При наличии серьезного растяжения ощущается острая боль. Она похожа по ощущениям с той, которая получается после прямого удара в район голени.

Также вероятны тяжелые повреждения из-за растяжения этой мышцы. Признаки, наступающие сразу после характерного щелчка или треска, состоят в том, что мышца теряет сократительную способность. После этого человек совершенно не способен согнуть стопу и встать на травмированную ногу.

Симптомы растяжения икроножных мышц включают в себя:

• Боль и болезненность в области икр;
• Жесткость в икроножных мышцах;
• Слабость мышц голени;
• Боль при отталкивании ногой или стоянии на цыпочках;
• Синяки на голени (если разрываются кровеносные сосуды);
• Щелчок (редко, при разрыве мышцы).

Если растяжение незначительное, единственным его симптомом будет ноющая боль, несколько возрастающая при напряжении голени, сопровождающем отталкивание стопы от поверхности. Подобную боль испытывает любой новичок после первых тренировок.

Ее даже считают полезной, так как микроразрывы, появляющиеся на мышечных волокнах, довольно быстро срастаются, делая мышцу более сильной и выносливой.

Возможны и более тяжелые повреждения, сопровождающие растяжение икроножной мышцы. Симптомы, наступающие после характерного треска или щелчка, заключаются в потере мышцами сократительной способности. Человек, получивший подобную травму, абсолютно не может стать на ногу и согнуть стопу.

Возможные осложнения

В перечень возможных осложнений обычно включают:

• Формирование застарелых травм и повышения риска повторного получения повреждения даже после незначительных физических усилий;
• Длительное ограничение функциональной активности в локализации, связанное с недостаточностью амплитудного либо вращательного диапазона;
• Развитие патологических аутоиммунных и воспалительных процессов хронического спектра, приводящих к соответствующим длительным заболеваниям и синдромам в отношении опорно-двигательного аппарата;
• Частичная или полная инвалидизация при полном отсутствии квалифицированного медицинского лечения в особо тяжелых случаях.

Первая помощь

Оказание первой помощи зависит от общего состояния потерпевшего. Тем не менее, существует ряд пунктов, осуществление которых необходимо:

Помощь человек принять удобное положение, при котором ощущения боли сведется к минимуму

Важно снять всякое напряжение с мышц ноги; На поврежденную область следует наложить холод. Для этого может послужить лед

Важно помнить, что лед нужно обворачивать в ткань – это предотвращает обморожение тканей. Холодная температура частично снимает местную боль; Если возможности помочь у окружающих нет, или их нет вообще – больному следует сделать костыль из подручных средств для дальнейшего самостоятельного передвижения; После происшествия нужно наложить давящую повязку на поврежденную мышцу. Такой повязкой может послужить эластичный бинт. Важно контролировать степень натяжения повязки, чтоб не привести к полной остановке местного кровотока. Рациональное использование фиксирующего материала предотвратит развитие отека.

В первую очередь необходимо принять меры для ограничения подвижности травмированной ноги

При этом важно понять, что произошло непосредственно растяжение, а не, например,. Если человек жалуется на резкую боль, то можно воспользоваться препаратами с обезболивающие действием (Ибупрофен, Анальгин)

Учитывайте дозировку и противопоказания при использовании средств

Если человек жалуется на резкую боль, то можно воспользоваться препаратами с обезболивающие действием (Ибупрофен, Анальгин). Учитывайте дозировку и противопоказания при использовании средств.

На травмированную ногу накладывают эластичный бинт. Это поможет уменьшить повреждения после травмы.

Как только вы получили травму и начали ощущать острую боль, прекратите любые нагрузки на нижнее конечности. Постарайтесь занять горизонтальное положение (если это возможно) или хотя-бы сесть.

Попросите окружающих о помощи, а именно приложить холодную повязку или лед. После плотно обмотайте поврежденный участок эластичным бинтом (в крайнем случае обычным).

В случае если вы отчётливо почувствовали характерную боль и поняли, что растянули икроножную мышцу, в первую очередь необходимо прекратить любые нагрузки на травмированную ногу. К повреждённой мышце стоит приложить лёд, или бутылку с холодной водой.

https://youtube.com/watch?v=0TjorUPI2RA

Это предотвратит появления гематом и уменьшит возможность внутримышечного кровоизлияния. Плотно, но не туго перевязать икру эластичным бинтом, чтобы избежать отёков.

Если же вы подозреваете третью степень повреждения, то в этом случае необходимо зафиксировать ногу в согнутом положении и немедленно обратиться к врачу.

Первая помощь

До того момента, пока вы не обратились к врачу-травматологу, окажите пациенту первую помощь. Для начала успокойте пострадавшего и выясните все симптомы.

Если вы стали свидетелем сильного удара или ушиба, оцените общее состояние больного и вызовите «Скорую помощь».

В момент ожидания медиков придерживайтесь следующих правил:

1. Успокойте пациента и положите его на асфальт, пол, кровать.
2. Снимите обувь. Поместите под воспаленную ногу валик. Это поможет минимизировать приток крови.
3. К больной части нужно приложить холод. Таким образом вы снизите вероятность формирования отека и гематомы.
4. Если пациент кричит от боли, дайте ему любое обезболивающее.
5. Постарайтесь зафиксировать ногу тугой повязкой.
6. При кровотечении остановите его стерильным бинтом.

Травмы конечностей могут сопровождаться обширным кровоизлиянием внутри мягких тканей. Такой процесс невероятно опасен, поэтому больного необходимо показать медикам как можно быстрее.

Лечение в стационаре

После обращения в стационар и проведения всех диагностических процедур, больному устанавливают постельный режим. При неопасной травме достаточно снятия нагрузки на воспаленный участок и ногу в целом.  

Медикаментозная терапия  при нарушении целостности мышечных волокон. Ускорить процесс заживления помогут противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Итак, что делать при разрыве икроножной мышцы:

1. Купировать приступы боли можно при помощи растительных средств. Чаще всего больные пользуются мазью «Траумель». Он нормализует кровообращение в воспаленном участке и ускоряет процесс заживления пострадавших клеток.
2. Рассосать гематомы можно при помощи препарата «Апизартрон».
3. Улучшить кровообращение можно препаратами таблетированной формы, но для более быстрого эффекта назначаются уколы Курантил или Трентал.
4. В качестве нестероидных противовоспалительных средств прописываются Индометацин, Диклофенак, Нимесулид.
5. Восстановить эластичность можно путем приема Диосмина и Детралекса.
6. После купирования основных симптомов, больному назначаются мази для местного применения — Диклак-гель, Фастум-гель.

При растяжении мышц голени лечение предусматривает длительный прием медикаментов. Терапия может занять от двух недель до пары месяцев.

Физиотерапия

В будущем, после купирования основных симптомов и успешного заживления, больному назначаются простые упражнения. Они помогут восстановить эластичность и нормализовать работу мышечных волокон.

В домашних условиях пострадавшему можно воспользоваться эластичным бинтом или повязкой.

Физиотерапия включает в себя:

1. Массаж.
2. Электрофорез.
3. Лазеротерапию.

Ускорить восстановление можно при помощи грязевой терапии и УВЧ.

После снятия гипса, пациенту могут назначить тейпирование. Такой способ фиксации позволит сохранить мышцу без движения.

Хирургическое вмешательство

При остром течении воспаления на третьей степени больному необходимо срочное хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург соединит разорванные мышечные волокна и сухожилия.

Операцию нужно провести в первые часы после травматизации, так как сжатое состояние мышц на второй или третий день привести в нормальное состояние довольно трудно.

Показаниями к хирургическому вмешательству считается внутреннее кровоизлияние. Такой процесс может спровоцировать омертвение тканей и анемию.

После операции больному назначается поддерживающая терапия. Для реабилитации потребуется не менее трех месяцев. В это время больному нужно носить специальную обувь и использовать костыли.

Домашняя практика

При первой степени растяжения больному ложиться в стационар ненужно, но как лечить разрыв икроножной мышцы в домашних условиях?

Для этого пациенту следует носить специальную фиксирующую повязку, а также принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Лечение мышцы

Как же действовать в ситуации, если произошло внезапное растяжение одной из икроножных мышц. Лечение зависит от реальной тяжести полученного повреждения. «Растяжение новичка» лечится посредством избегания любых нагрузок до момента полного восстановления. Если боль спустя несколько суток исчезает, можно возобновлять тренировки. Заниматься нужно начинать постепенно, непременно перед нагрузками разминать мышцы.

При растяжениях, относящихся к 1 и 2 степени (микроскопические или частичные разрывы волокон мышцы), выполняется консервативное лечение. Оно продолжается две недели для первой степени и 2 месяца для второй. При третьей степени травмы, сопровождающейся полным разрывом икроножной мышцы, необходимо хирургическое вмешательство, после которого курс восстановления занимает около 6 месяцев.

Если произошла травма икроножной мышцы, вызвавшая характерную боль, неотложная помощь заключается в прекращении любых движений, способных нагружать голеностопный сустав и голень. Для предотвращения возникновения внутреннего кровоизлияния, а также обезболивания травмы, к месту повреждения необходимо приложить холод. Для этого можно использовать обычную бутылку, налив в нее холодную воду, если рядом отсутствует лед. Холод держать на ноге минут 20. Однако нельзя прикладывать на открытую кожу лед, иначе возможно обморожение.

Чтобы предотвратить опухание сустава и его отечность, непременно плотно перебинтуйте голень, используя эластичный бинт. Его не следует слишком затягивать, чтобы избежать нарушение кровообращения и гипоксию тканей мышцы.

Симптомы, свидетельствующие о разрыве связок, вызывают необходимость немедленно зафиксировать ногу, выполнив ее сгибание в колене. После этого срочно требуется доставить пострадавшего в больницу. Там после выполнения МРТ и рентгенографии, установят, насколько тяжела травма, после чего назначат требуемое лечение.

Если нарушения способности двигаться отсутствуют, а симптомы, указывающие на наличие травмы, есть, лечение выполняют так:

1. Двое суток полностью исключают любые всякие физические упражнения, способные вызвать мышечное напряжение в голени. Используя анальгетики, устраняют болевой синдром. Если заметно опухание суставов, аспирин и ибупрофен применять противопоказано. Эти препараты ухудшают свертываемость крови. Для снятия отечности необходимо поднять выше уровня сердца травмированную ногу – подложив под нее подушки. Желательно прикладывать холод через 5–6 часов на четверть часа. Днем фиксируют мышцу эластичным бинтом, вечером его снимают и применяют охлаждающие мази.
2. Спустя неделю боль немного стихнет. После этого требуется растирать мышцу мазями для восстановления ее эластичности и функциональности. Используют для этого мази, которые улучшают процесс микроциркуляции крови. Икроножную мышцу одновременно разминают, применяя массаж, легкие разминочные упражнения.
3. Помогают ускорить время восстановления физиотерапевтические процедуры.
4. После полного восстановления работоспособности мышцы полностью пропадает боль, при движении не ощущается дискомфорт. Только тогда можно возобновить привычный активный отдых, а также приступить к тренировкам. Непременно вначале требуются минимальные нагрузки после предварительного разогрева мышц.

Восстановление и реабилитация

После курса лечения не стоит ждать быстрого восстановления. Сроки восстановления после повреждения икроножной мышцы составляют от 7 до 6 месяцев в зависимости от тяжести повреждения.
Нельзя сразу тренироваться в полном объеме, как спортсмен делал это до травмы

Важно грамотно подходить к реабилитации, чтобы не усугубить травму и не получить новую

Реабилитация после растяжения может проходить с помощью физиотерапии, ЛФК и массажа. Эти процедуры возвращают связкам эластичность, нормализуют кровообращение, снимают перенапряжение с мышцы.

Массаж можно делать самостоятельно, после того как основные движения и точки, которые нужно разминать, покажет специалист.

Простые физические упражнения можно выполнять уже через 4-6 дней после окончания курса лечения.

Рекомендуемые упражнения в курсе восстановления после растяжения мышцы ноги:

1. Подъем на носки. Ходим в течение нескольких минут на пальцах, сначала на внешней, потом на внутренней стороне стопы.
2. Круговые движения стопами. Рекомендуется делать один подход по 15-20 вращений, если чувствуется жжение в ноге, то лучше приостановить упражнение.
3. Ходьба по ровной поверхности босиком коротким шагом. Не торопитесь, следите, чтобы стопа стояла ровно.
4. Тяга небольшого предмета на себя. Зацепите предмет пальцами ног и медленно тяните его на себя, почувствуйте напряжение в мышцах.
5. Выполняйте упражнения на растяжку. Сядьте на пол, максимально широко раздвиньте ноги. Сначала тянитесь к одной ноге, затем — к другой. Спина должна быть прямой.

После полного восстановления снизьте нагрузку на поврежденную ногу. Возвращаться к полноценным тренировкам рекомендуется через несколько месяцев после реабилитации.

Классификация

Выраженность симптомов патологии и ее последствия определяются степенью разрушения мышечно-связочных структур. В травматологии принята следующая классификация травм мышцы:

• Ушиб – поверхностное повреждение мышечных тканей закрытого типа, не приводящее к изменению структуры связочных или мышечных волокон. Возникает вследствие удара, падения или давления на ногу тяжелыми грузами.
• Растяжение – разрыв отдельных волокон без нарушения целостности коллагеновых нитей. Травмы на микроскопическом уровне не приводят к ограничению функций голени.
• Надрыв – частичное разрушение сухожилий и мышц, приводящее к сильным болям и ограничению сократительной активности мышечных волокон. При получении травмы пострадавший не может полностью опереться на ногу и прихрамывает во время ходьбы.
• Разрыв – полное разрушение мышцы, сопровождающееся хлопком во время повреждения мягких структур. Человек утрачивает способность шевелить стопой и сгибать ногу в колене. В месте разрыва мышечных волокон наблюдается участок западения.

В медицинской практике существует несколько ступеней повреждения икроножной мышцы. На всех стадиях больной ощущает острые боли. Все клинические симптомы выполняют защитную функцию, чтобы в дальнейшем пациент снял лишнюю нагрузку на пострадавшую часть.

Даже если у больного не диагностируют разрыв, в волокнах присутствует микроразрывы, которые могут спровоцировать дальнейшее развитие процесса.

Повреждение икроножной мышцы разделяют на следующие стадии:

1. При неостром характере и незначительном растяжении диагностируют первую степень. При таком процессе боль считается умеренной и проявляется спустя несколько часов после травматизации. На ноге можно заметить отечность, а сам пациент ощущает скованность движений.
2. При разрыве части волокон формируется вторая стадия. При таком характере пациент ощущает острую и резкую боль. Отечность мягких тканей формируется практически сразу, но сустав сохраняет свою подвижность.
3. На последней степени диагностируется полный разрыв мышечных волокон. При таком процессе происходит отделение мышцы от ахиллова сухожилия. Иногда пациенты замечают патологическую подвижность всего голеностопа. Травматизация сопровождается резкой болью и формированием обширной гематомы.

Если клиническая картина формируется сразу после травмирования, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В таком случае с большой вероятностью диагностируют разрыв мышцы.

Вне зависимости от степени важно суметь различить оба вида травматизации и оказать должную помощь

Надрыв икроножной мышцы: симптомы и лечение в домашних условиях и реабилитация после частичного разрыва, код по МКБ-10

Растяжение икроножной мышцы — разрыв отдельных волокон или мышечных пучков в результате травмирования или чрезмерной двигательной активности. Клинически патологическое состояние проявляется острой болью, хрустом, отёком и кровоизлиянием различной интенсивности. Для диагностирования растяжения и определения степени его тяжести проводится ряд инструментальных исследований — МРТ, КТ.

Анатомия.

Эффективность лечения и скорость выздоровления пострадавшего зависят от быстрого оказания первой помощи. В терапии используются холодовые компрессы, фиксирующие повязки, наружные средства с охлаждающим эффектом, обезболивающие препараты.

На протяжении реабилитационного периода показаны мази от растяжения, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, отсутствие нагрузок на голеностоп.

Хирургическая операция проводится при тяжелом травмировании, когда повреждена большая часть икроножной мышцы.

Классификация

Повреждение икроножной мышцы классифицируется по степени травмирования:

1. Первая степень. Это микроразрыв, который характеризуется незначительным повреждением мышечных волокон. Особого лечения возникшая проблема не требует. Следует только ограничить физические нагрузки на несколько дней, пока дискомфорт не стихнет.
2. Вторая степень. Происходит надрыв икроножной мышцы. При таком повреждении ощущается резкая острая боль. Отек возникает практически моментально, однако подвижность сустава сохраняется. Пострадавшему необходимо обеспечить физический покой на 7-10 дней, местное лечение ускорит процесс выздоровления.
3. Третья степень. В этом случае волокна мышц и сухожилия разрываются полностью. Такое повреждение требует оперативного вмешательства. Процесс реабилитации может занимать около 6 месяцев.

Важно помнить! Если выраженная симптоматика формируется сразу же после травмирования, пострадавшему требуется незамедлительно оказать первую помощь

Симптоматика

При разрыве мышц больной испытывает ярко выраженные симптомы. В первое время пострадавший ощущает только острую и нестерпимую боль. После небольшого облечения клиническая картина развивается следующим образом:

• скованность в пострадавшей части;
• стреляющие ощущения в месте поражения;
• сильное покраснение в месте разрыва;
• изменение общего вида мышцы;
• отечность;
• потеря подвижности;
• сильная деформация;
• появление узелков;
• кровотечение;
• болевой шок;
• изменение температуры в месте травматизации;
• наличие хруста и других непривычных звуков;
• нарушение целостности хрящевой прослойки.

Все симптомы и лечение разрыва икроножной мышцы нужно выяснить в кабинете у травматолога

До этого момента не пытайтесь устранить клиническую картину самостоятельно, так как врачу важно знать все возможные признаки

1 Причины травматизма

За способность поддерживать тело в вертикальном положении и возможность ходить отвечают многие мышцы, в том числе и икроножная. Травма икроножной мышцы одна из самых часто встречающихся в спорте и практике врачей-травматологов.

Эта мышца расположена на задней поверхности голени и имеет два мышечных брюшка. Объединяя свои функции с другой (камбаловидной), она участвует во всех движениях нижних конечностей: приведение стопы и голени, поднятие на носочки, прямохождение. Повреждение мышечных волокон проводит к полной или частичной утрате всех вышеперечисленных функций.

Что же происходит? Почему мускул повреждается? Мышечная ткань хорошо снабжается кровью, а во время работы (занятия спортом, ходьба) еще и нагревается, становится более растяжимой и восприимчивой к физическим нагрузкам. Отсутствие достаточной подготовки к физической активности приводит к ее перерастяжению, усталости, потере эластичности и разрывам разной степени.

В подготовительный комплекс упражнений перед тренировкой входит разминка около 10 минут, растяжение, растирание и массаж мускулов. Ношение ортопедических повязок или эластичного бинта во время тренировок способствует защите от излишнего травматизма, выполняет оберегающую функцию и дополнительную фиксацию. Наличие сведений о травмах в анамнезе — это причина ограничения физической нагрузки на анатомическую зону.

Основными предрасполагающими факторами повреждения икроножной мышцы являются:

• несоответствие между возможностями мышечной ткани и заданной физической нагрузкой (скоростной бег с резкой сменой темпа движения);
• переутомление (возникает при длительной работе);
• излишняя нагрузка на мускулатуру;
• изменение эластичности икроножной мышцы;
• понижение температурного режима, резкое охлаждение мышечной ткани.

Растяжением называется частичный надрыв мышечных волокон. Полный разрыв также относится к рассматриваемой патологии.

Причинами таких повреждений служат:

• чрезмерное натяжение мускулатуры при нагрузке без подготовки к тренировке (растирание, зарядка);
• внезапное активное движение, ушиб или сильный удар в мышцу или ее проекцию;
• долгосрочные нагрузки на голень, приводящие к изменению эластичности мышечных волокон;
• предшествующие травмы в анамнезе.