Цервикокраниалгия: истинные причины и лечение синдрома

Способы лечения

Синдром цервикалгии не является самостоятельным заболеванием. Чаще всего это симптоматика остеохондроза. Терапия в первую очередь направляется на устранение причины боли в шее, для этого назначаются:

• противовоспалительные средства с болеутоляющим эффектом: «Анальгин», «Диклофенак», «Баралгин»;
• хондропротекторы: «Мукосат», «Артрон Комплекс», «Хондроитин»;
• гормональные препараты (глюкокортикостероиды): «Преднизолон», «Дексаметазон»;
• витамин В: «Благомакс», «Мильгамма», В-комплекс;
• спазмолитики: «Но-шпа», «Тизанил», «Мидокалм»;
• биостимуляторы: «ФиБС», «Плазмол», «Алоэ»;
• ангиопротекторы: «Аскорутин», «Детралекс», «Пентоксифиллин»;
• препараты для восстановления метаболизма: «Триметазидин», «Милдронат».

Лечение патологии проводится с применением гелей и мазей местного назначения:

• «Вольтарен»;
• «Капсикам»;
• «Эспол»;
• бальзам «Звездочка».

После купирования болевого синдрома рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

• вытяжка позвоночника (тракция);
• электрофорез;
• грязелечение;
• магнитная, мануальная, лазерная терапия;
• массаж;
• комплекс ЛФК.

В домашних условиях для снятия острого течения болезни используют:

• согревающие процедуры;
• спиртовые компрессы;
• горчичники.

Эффективным средством в народной медицине считается растирание сосновым маслом. Приготовить его можно самостоятельно. Молодые шишки покрываются полностью оливковым маслом, емкость помещается в духовой шкаф и выдерживается при 180 градусах до окрашивания состава в красный цвет. Фильтруется, наносится на проблемное место несколько раз в сутки.

Загрузка…

2 Виды цервикокраниалгии

Болезнь может быть вызвана разными причинами:

• Травмами позвоночника;
• Мышечными спазмами (из-за чрезмерных физических нагрузок, воспалений, долгого пребывания в одном положении);
• Гормональными изменениями;
• Ревматоидным артритом;
• Инфекционными заболеваниями (менингит);
• Опухолями.

В зависимости от конкретных причин развития симптомов выделяют 2 крупных вида цервикокраниалгии:

• Вертеброгенная;
• Невертеброгенная.

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Травмы позвонков (переломы, вывихи, подвывихи);
• Системные, инфекционные и онкологические заболевания:
  • болезнь Бехтерева
  • остеомиелит
  • ревматоидный артрит
  • опухоли позвонков
  • спондилез
  • остеопороз

Невертеброгенную боль вызывают патологии, которые затрагивают не костную ткань шеи, а мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды. Она может быть вызвана:

• Растяжением мышц и связок;
• Фибромиалгией (болями в мышцах, несвязанными с внутренними заболеваниями);
• Невралгией затылочного нерва;
• Менингитом;
• Эпидуральным абсцессом;
• Тромбозом;
• Миозитом (воспалительным процессом в мышцах);
• Расслоением позвоночной или сонной артерии.

В свою очередь вертеброгенная цервикалгия делится на:

Спондилогенную

При такой форме страдают кости позвоночника. В них начинаются патологические изменения, которые вызваны не внутренними процессами разрушения (как при остеохондрозе), а внешними. Например:

• • Остеомиелит
  • Остеокластобластома
  • Остеома

Из-за разрастания костных образований нервные корешки сдавливаются, вызывая боль.

Дискогенную

Возникает по причине дегенеративного процесса в межпозвоночном диске, например:

• • Остеохондроз
  • Грыжа

В данном случае происходит сдавливание спинномозговых нервных корешков, что вызывает болевой синдром.

Существует ещё одна классификация цервикокраниалгии. Выделяют 2 её типа:

Острая

Такая боль носит резкий, режущий характер. Появляется, как правило, после получения травм, серьёзного физического перенапряжения.

Хроническая

Проявляется более смазанными симптомами. Боль может периодически стихать, а затем появляться вновь. Провоцировать болевой синдром может длительное нахождение в одном положении, физическая нагрузка и пр.

Почему и как развивается заболевание

Если у больного развивается вертеброгенная цервикокраниалгия — причина развития заболевания чаще всего связывается с остеохондрозом (99 % случаев), и только 1% занимают травмы и иные

Но для выбора дальнейшего лечения недостаточно одной причины, необходимо также брать во внимание механизм возникновения головных болей. Неприятные ощущения могут развиваться в результате компрессии артериальных сосудов (так называемый синдром позвоночной артерии), гипертензивного синдрома (затруднительного оттока венозной крови) или ущемления позвоночного и затылочного нерва (корешковый синдром)

В зависимости от патогенеза краниалгии различают три вида синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии, которые несколько отличаются по симптоматике.

Как проявляется болезнь

В том случае, когда у пациента развивается цервикокраниалгия – симптомы заболевания в целом зависят от механизма развития головной боли.

1. Синдром позвоночной артерии практически всегда является причиной развития общемозговой симптоматики, то есть больной страдает от головокружений, мельканий «мушек», шума в ушах, нарушения равновесия, тошноты. К появлению этих симптомов приводит недостаточное кровообращение в сосудах, которые питают структуры ствола головного мозга и мозжечок (вертебробазилярная недостаточность).
2. Как правило, в данном случае краниалгия двухсторонняя, локализируется в области затылка, висков и темени. Головная боль жгучая, пульсирующая
   .
3. Вертеброгенная цервикокраниалгия в хронической форме встречается при гипертензивном синдроме. Она также имеет двустороннюю локализацию и характеризуется общемозговой симптоматикой. Единственное отличие данной формы в том, что головная боль давящая или распирающая.
4. Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии, сопровождающийся ущемлением ствола одного или нескольких затылочных или позвоночных нервов, характеризуется односторонней головной болью. При данной форме тошнота и головокружения обычно отсутствуют.

Следовательно, чтобы правильно поставить диагноз необходимо прислушиваться к себе, обращать внимание на возникающие симптомы и их характер. Безусловно, врачу будет недостаточно ваших предположений, однако умалчивать о каких-либо проявлениях не следует

Подтвердить диагноз помогут , рентгенография и допплерография.

Лечение вертеброгенных причин головной боли

Если специалист поставил вам диагноз цервикокраниалгия — лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причин, вызывающих данных синдром. Иными словами, большая часть медицинских назначений будет направлена на борьбу с остеохондрозом.

Дополнительная терапия будет включать в себя устранение патогенетического фактора. При гипертензивном синдроме в курс лечения необходимо включить 0 и препараты, которые улучшают отток венозной крови. при такой форме заболевания противопоказана.

Самолечение при церквикокраниалгии не принесет нужного результата, так как применения обезболивающих и противовоспалительных средств для устранения патологического процесса недостаточно. Здесь важна именно комплексная терапия, которую подобрать может только высококвалифицированный невропатолог или вертебролог.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ
материалы:

• Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
  | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»

• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе
  — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК
  . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам
  с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке
  .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного
  , шейного
  и грудного остеохондроза
  без лекарств.

Цервикокраниалгия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Профилактика вертеброгенной цервикокраниалгии заключается в соблюдении несложных рекомендаций, которые позволят избежать осложнений синдрома, снижающих качество жизни.

• Использование удобных постельных принадлежностей – матраца, подушек.
• Правильное расположение тела за рабочим столом.
• Оптимальное распределение физических нагрузок и, при необходимости, ношение ортопедического шейного воротника.
• Регулярные занятия лечебной гимнастикой.
• Выполнение массажа (самомассажа).
• Защита шейно-затылочной области от воздействия холода.
• Периодический прием хондропротекторов, предотвращающих дегенерацию хрящевых тканей и межпозвоночных структур.
• Своевременное лечение обострений.
• Поддержание нормальной массы тела и другие.

Вертеброгенная цервикокраниалгия – явление, которое не должно оставаться незамеченным. При появлении болезненной симптоматики в области затылка, шеи необходимо в срочном порядке искать причину ее возникновения и начинать лечение

Не менее важно соблюдать профилактические меры.

Об авторе

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Чтобы от профилактики не возник обратный эффект, необходимо заранее убедиться в отсутствии цервикокраниалгии, которая уже образовалась из-за дегенеративных процессов.

При наличии проблемы с шейным отделом следует предпринять определённые меры, направленные на профилактику проявления цервикокраниалгии. Можно выделить основные:

1. корректировка питания;
2. лечебная гимнастика;
3. отказ от нездоровых привычек;
4. ежедневное выполнение физических упражнений;
5. своевременное лечение простудных заболеваний;
6. необходимо избегать сквозняков.

Кроме этого, необходимо пересмотреть рацион питания. В пище должно быть достаточное количество фруктов и овощей, содержащих полезные элементы.

Цервикокраниалгия практически не лечится, но свести к минимуму её проявления и даже остановить, вполне возможно. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики, массаж и другие мероприятия могут значительно снизить риск рецидива.

Если случилось повторное воспаление, не нужно заниматься самолечением, даже при знании схемы лечения. Лучше обратиться к специалисту, так как нередко требуется корректировка курса терапии.

Профилактические меры могут не только предупредить, но даже устранить патологию. Главный метод предполагает изменение стиля жизни.

Соблюдайте следующие правила:

1. Регулярно делайте легкие физические упражнения или увлекитесь спортом по интересам, например, утренний бег.
2. Необходим подбор правильного питания врачом-диетологом для поддержания нормального веса.
3. Создайте распорядок дня, включая время сна, пробуждения, приема пищи.
4. Смените рабочую деятельность, на которой у вас будет возможность использовать рациональную позу, а также иметь время для перерывов и отдыха.

Важно поберечься и не допустить переохлаждения, которое можно получить и дома, благодаря вентилятору, открытому окну и сквозняку, или на улице, в том числе, если одеваться не по сезону. Для того чтобы снизить риск развития шейного болевой синдрома следует спать на низкой подушке, сидеть в удобном положении, избегать перенапряжений

Для того чтобы снизить риск развития шейного болевой синдрома следует спать на низкой подушке, сидеть в удобном положении, избегать перенапряжений.

Цервикокраниалгия — патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся ноющей или интенсивной болью. Она возникает при шейных травмах, остеохондрозе, спондилоартрите, межпозвоночной грыжи и других заболеваниях. Распознать и вылечить цервикокраниалгию сможет только врач. Самолечение опасно тем, что могут возникнуть серьезные осложнения.

Основной метод профилактики — это изменение образа жизни. Рекомендуется соблюдать следующие меры:

• регулярные лёгкие физические нагрузки;
• бег по утрам;
• занятия в спортзале;
• поддержание нормальной массы тела;
• правильное и полноценное питание.

На втором месте стоит изменение стиля работы, правильное расположение за письменным (рабочим) столом, занятия лечебной гимнастикой и проведение самомассажа.

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти полноценный осмотр у врача-невролога, провести все необходимые диагностические процедуры

Очень важно не заниматься самолечением, следовать всем рекомендациям врача. А для предупреждения цервикокраниалгии — вести здоровый образ жизни

Классификация

Болезни вертеброгенного характера различаются по нескольким факторам:

• клиническими симптомами;
• интенсивностью боли;
• локализацией болевых ощущений;
• последствиями;
• спецификой патологии;
• особенностями врачебной практики.

По характеру протекания вертеброгенная краниалгия может быть острой или хронической.

В международной медицине дорсопатия с кодом по МКБ-10 классифицируется как общий термин, присвоенный всем нарушениям позвоночного столба.

Остановимся подробнее на каждом виде вертеброгенной патологии.

Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия

Данная форма проявляется на фоне инфекционных заболеваний, остеопороза, дисфункции сонной артерии, нарушениях в шейном отделе позвоночника и т. д. Патология часто сопровождается:

• вегетативно-сосудистыми проблемами;
• гипертензией (повышенное внутричерепное давление);
• опухоли;
• вялотекущие инфекции, воспалительные процессы;
• синдромом вестибулопатии (нарушение вестибуляторных функций).

Хроническая цервикокраниалгия характеризуется длительными приступообразными головными болями умеренной интенсивности. Возможно появление рвоты и тошноты.

Дискогенная (истинная)

Подобная патология возникает при шейном остеохондрозе, межпозвонковых разрушениях диска. Часто приводит к появлению межпозвоночной грыжи.

Дегенеративные процессы сопровождаются:

• уменьшением высоты между хрящами;
• нарушением амортизационной составляющей хрящевой прослойки;
• потерей эластичности хрящевых тканей;
• защемлением сосудисто-нервных пучков.

Острая

Название острая вертеброгенная цервикалгия говорит само за себя. Ведь патология сопровождается сильнейшими режущими болевыми ощущениями в голове, в шее или других частях тела. Это зависит от места локализации. Острая форма часто наблюдается после травмирования или перенапряжения позвоночника, при наличии грыжи или дегенерации межпозвонковых дисков.

Головные боли носят характер высокой интенсивности. В некоторых случаях (особенно при обострении) требуется срочная госпитализация.

Спондилогенная (позвонковая)

Развитие данной патологии связано с разрушением целостной структуры позвонков в результате инфекции, остеоартроза, новообразований или травмирования.

Изменения в костной ткани вызывают раздражение нервных корешков, что провоцирует головные боли с мышечно тоническим синдромом.

Цервикокраниалгия

Подобная патология вертеброгенного характера вовлекает в дегенеративные процессы сосудистую систему головного мозга, что проявляется нарушением мозгового кровотока.

Бывает нескольких видов:

• правосторонняя — клинические признаки легко спутать с поражением инфаркта, так как для данного вида свойственна потеря чувствительности в правой руке;
• цервикокраниалгия слева — симптоматика сравнима с инфарктом миокарда, наблюдается шейно-черепной синдром;
• двухсторонняя — проявляется довольно редко, характеризуется онемением мышц и пальцев обеих верхних конечностей.

Цервикокраниалгии сопутствуют мучительные головные боли и подобные ощущения в шее. Возможны головокружение, слабость или тошнота.

Цервикобрахиалгия

Данная патология сопровождается сильной болью в шее, которая иррадирует в руку. Обычно провоцируется компрессией нервных отростков воротниковой зоны. Что это такое цервикобрахиалгия в медицинской терминологии? Буквальный перевод означает «относящийся к шее и руке».

Патология различается на три типа:

• верхняя — боль отдает в шею, подзатылочную зону, разные участки головы или лица;
• срединная — имеет смешанную симптоматику;
• нижняя — иррадиирует в шейный отдел, плечо, дорсальную или вентральную области грудной клетки.

Симптомы цервикобрахиалгии связаны непосредственно с местом локализации, поэтому имеют разный характер сегментарных нарушений, последствий и методов лечения.

С мышечно-тоническими проявлениями

Данный синдром характеризуется ноющими болями в шее, мышечным спазмом, ограничением подвижности шеи.

Встречаются случаи нарушения зрения и периодические головокружения. Заболевание обычно появляется внезапно, чаще у взрослых, чем у детей.

Патология поражает ткани плечевого сустава, что грозит развитием плечелопаточного периартроза.

Вертеброгенная цервикалгия: причины, виды, лечение боли в шеи – Извилина

Вертеброгенная цервикалгия является заболеванием, которое проявляется сильным болевым синдромом в области шейного отдела позвоночника. Помимо резкой боли, проявления могут быть в виде ограниченной подвижности шейных мышц, головокружения, нарушения вегетативных и зрительных функций.

В острой форме заболевание возникает как осложнение остеохондроза, спондилеза, ревматоидного артрита, грыжи межпозвонковых дисков и остеопороза. Не леченная вертеброгенная цервикалгия может перейти в хроническую форму.

Переходя в запущенную стадию, заболевание начинает слабо проявляться, при этом лечение становится намного длительнее и тяжелее, нежели купирование острых симптомов, а также хроническая стадия характеризуется постоянными рецидивами.

Причины заболевания

Нужно понимать, что заболевания шейного отдела позвоночника являются очень серьезными, по причине чувствительных нервных окончаний именно в этой области.

https://youtube.com/watch?v=ANr8RFeHIBQ

Для того чтобы разобраться, что такое вертеброгенная цервикалгия и как лечить это заболевание, сначала нужно узнать о причинах, вызывающих данный синдром. В ряде случаев появление первых признаков болезни не спровоцировано наличием проблем с позвоночником.

Бывает, что к обострению и появлению сильного болевого синдрома приводит специфика работы, например, долгие часы, проводимые у компьютера в неправильной позе, вполне могут послужить причиной первых проявлений заболевания.

Но основными причинами все же можно назвать:

• неправильное положение головы в ночное время, когда человек спит;
• регулярные переохлаждения и простудные болезни (особо подвержены риску заболевания люди, работающие в условиях постоянного холода, на улице, на сквозняках, в сырых помещениях);
• травмы шеи, полученные ранее;
• опухоли или инфекционные заболевания;
• чрезмерная нагрузка на шейные мышцы, которая происходит во время тяжелого физического труда или занятий определенными видами спорта;
• сопутствующие заболевания позвоночника, локализованные в шейном отделе.

Нужно понимать, что заболевания шейного отдела позвоночника являются очень серьезными, по причине чувствительных нервных окончаний именно в этой области.

Позвоночный канал в области шеи наполнен большим количеством кровеносных сосудов, поэтому любое заболевание, возникающее в шейном отделе, может повлечь за собой гораздо более серьезные последствия, затрагивающие практически все органы и системы организма.

Вот почему своевременная диагностика и лечение вертеброгенной цервикалгии станет залогом здоровья не только спины, но и организма в целом.

Вертеброгенная цервикалгия

Вертеброгенная цервикалгия – это не самостоятельное заболевание, а проявление других патологических процессов, которые протекают в организме.

От этого симптома страдает множество людей во всем мире, поскольку его появление обусловлено снижением двигательной активности, возрастанием числа офисных работников, страдающих дегенеративно-дистрофическими патологиями шейного отдела позвоночника.

Вертеброгенная цервикалгия редко когда является самостоятельным проявлением какой-либо патологии. Обычно она появляется в комплексе с другими неприятными симптомами.

Поэтому для того, чтобы устранить синдром, необходимо четко выяснить, какое заболевание стало его причиной и после этого начинать терапию основной патологии.

Диагностика и лечение

При появлении таких симптомов больному следует обратиться к терапевту и неврологу. Перед лечением больного обследуют: проводят клинический осмотр и опрос. Для врача важна информация о том, как давно появились первые симптомы, какой характер боли и место её локализации. Это влияет на постановку диагноза.

При этом учитывают следующие факторы:

1. Характер течения болезни (острая / хроническая форма).
2. Фаза заболевания (обострение заболевания, частичная ремиссия или ремиссия).
3. Степень выраженности боли и мышечных спазмов.

Цель обследования — выявить истинную причину синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии и её характер — хронический или острый.

Для этого используют данные инструментальных исследований:

• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвуковой допплерографии кровеносных сосудов шеи и головы;
• рентгена позвоночника.

При хронической форме болезни болевые ощущения не такие острые. Специалисты это связывают с тем, что пациент в течение долгого времени привыкает к такому состоянию.

Хроническую вертеброгенную цервикокраниалгию, как и другие хронические заболевания, лечить сложно. Но это не должно останавливать больного на пути к выздоровлению

Здесь важно вовремя пройти диагностику и начать терапию

Магнитно-резонансная и компьютерная томография — это обследование, позволяющее:

• оценить состояние структуры костей шейного отдела позвоночника;
• выявить возможные нарушения в них;
• определить характер кровообращения в этой области;
• увидеть остеофиты (костные наросты);
• выявить сдавленность или повреждение нервных волокон.

Кроме этих инструментальных исследований, используют данные электромиографии, которые показывают степень поражённости мышечной ткани.

Когда происходит сдавление нервных корешков, возникает рефлекторный синдром, называемый мышечно-тоническим. Это приводит к гипертонусу мышц и боли.

Чтобы установить точный диагноз, врачи используют разработанные дифференциальные критерии мышечно-тонического синдрома вертеброгенного генеза.

План терапии вентеброгенной цервикокраниалгии включает несколько составляющих:

1. Приём лекарственных препаратов.
2. Курс физиотерапии.
3. Иглоукалывание.
4. Курс рефлексотерапии.
5. Лечебный массаж.

При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству.

Чтобы больной почувствовал облегчение, в начале лечения важно купировать боль. Это первый этап терапии, после чего устраняют причину, вызвавшую развитие болезни

Снять боль помогают Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен и другие обезболивающие.

Чтобы расслабить мышцы в месте локализации боли, используют миорелаксанты Диазепам, Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд. Курс лечения этими препаратами — от 14 дней до 4 недель.

Для снятия воспаления врачи прописывают больному приём противовоспалительных средств. У них есть одна особенность: они могут плохо влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Чтобы исключить развитие гастропатии и не допустить раздражения слизистых оболочек желудка и кишечника, такую терапию проводят от 5 до 14 дней. Если у больного есть проблемы с желудком, он принимает дополнительные средства для поддержания его работы.

Это курс витаминных препаратов (витамины группы В):

• Колмбилипен;
• Инозитол;
• Юнигамма;
• Мильгамма.

Они необходимы при остеохондрозе, невралгии, а также синдромах, связанных с сдавлением нервных окончаний позвонков. Лечение этими препаратами продолжается и после снятия основных симптомов.

Кроме этих препаратов, применяют витамины и лекарства, улучшающие кровообращение в месте патологии.

При острой форме заболевания используют воздействие динамическими токами и упражнения лечебной физкультуры на растяжение.

На характер заболевания, особенности его течения у молодых парней призывного возраста обращают особое внимание врачи на медосмотрах. Это означает, что при некоторых патологиях позвоночника юношей не берут в армию

Лечение цервикокраниалгии должно быть комплексным. Если принятие таблеток или несложные гимнастические упражнения больной может выполнять в домашних условиях, то другие методы терапии требуют посещения стационара. Использовать народные методы лечения можно только в виде расслабляющих травяных ванн, но после консультации с врачом.

Причины

Зачастую вегетативные нарушения не сразу связывают с заболеваниями спины, особенно если до этого никаких диагнозов, связанных с болезнями позвоночника не наблюдалось. Однако , нарушения мышления, восприятия достаточно часто наблюдаются при остеохондрозе, особенно при поражении позвонков шейного отдела.

При остеохондрозе происходит смещение позвонков из-за дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Смещение позвонков вызывает защемление нервных окончаний в позвоночнике и сосудов. Из-за защемления нервных корешков возникают различные нарушения чувствительности, чувство онемения в разных частях тела.

Также происходит сдавливание кровеносных сосудов, которые обеспечивают кислородом мозг и обеспечивают его нормальное функционирование. При остеохондрозе достаточное количество кислорода в мозг не поступает, возникает легкое голодание. Вследствие чего усиливается головокружение, возникают другие вегетативные симптомы.

На течение заболевания еще может повлиять мышечное напряжение, зачастую возникающее при остеохондрозе. Начинают болеть мышцы шеи, поскольку шейная часть позвоночного столба не справляется с нагрузкой. Боли в мышцах шеи могут повлиять на возникновение головных болей и головокружений.