Чем грозит остеохондроз тазобедренного сустава
Содержание:
Методы лечения остеохондроза бедра
Терапия для успешной реабилитации должна преследовать сразу несколько целей:
- устранить боль;
- ускорить регенерацию хряща и межсуставной жидкости;
- восстановить кровоснабжение в больном месте;
- снизить нагрузку на сустав;
- увеличить расстояние между головкой бедра и вертлужной впадиной;
- укрепить мышцы и связки сустава;
- восстановить подвижность.
Все методы лечения делятся на хирургические и консервативные.
Консервативное лечение
Используется лишь на 1 и 2 стадии болезни. К консервативным методам лечения относится:
- Симптоматическая медикаментозная терапия. Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак. Однако так как они ухудшают синтез протеогликанов в хряще и имеют много противопоказаний, лучше применять селективные противовоспалительные средства (Мовалис).
- Специфическая медикаментозная терапия. В первую очередь больному назначают хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат), которые ускорят восстановление хрящевой ткани. Первый препарат усилит функционирование хондроцитов и выработку протеогликана. Второе средство повысит создание коллагеновых волокон, а также улучшит связывание влаги протеогликаном. Кроме того, применяют внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – сырья для хряща и межсуставной жидкости.
- Массаж. Его задача – вытянуть сустав и укрепить мышцы и связки, из-за чего снижается давление на поражённую область. Благодаря этому хрящ быстрее восстановит своё функционирование. Массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях и воспалении в суставе.
- Физиопроцедуры. Применяется УЗИ, электрофорез, прогревание, магнитная и лазерная терапия и другие методы лечения. Их задача – улучшить кровообращение, ускорив этим регенерацию тканей. Часто физиопроцедуры противопоказаны при воспалении.
- ЛФК. Упражнения предназначены для увеличения подвижности, кровообращения в суставе. Гимнастика назначается квалифицированным специалистом.
Народные средства использовать не рекомендуется. В лучшем случае они не окажут никакого действия (как гомеопатия). В худшей ситуации пациент потеряет деньги, подорвёт свой здоровье.
Хирургическое лечение
Столь радикальный метод лечения применяется на 2 и 3 стадии остеохондроза. При операции врач фактически ампутирует ногу. Сустав отсоединяется от таза, после чего вырезается головка бедра и ложе сустава. Вместо них хирург ставит титановый протез с ложем из прочного пластика. Изделие штырями крепится к костям.
Сложность операции заключается в обширной травме, которую наносит хирург при отсоединении ноги. Тромбы, образующиеся в результате такого вмешательства, могут вызвать инфаркт, инсульт или тромбоэмболию легочной артерии. Но даже при удачном приживлении протез со временем тоже разболтается, из-за чего его надо будет заменять.
Народная медицина
Если человек в силу некоторых причин не хочет обратиться к врачу и решает сам начать восстанавливать здоровье и подвижность воспаленного тазобедренного сустава, тогда можно воспользоваться рецептами народной медицины.
Для общего укрепления организма рекомендуется пить травяные сборы. Подойдет крапива, одуванчик, зелень сельдерея. Все эти ингредиенты смешиваются между собой, завариваются, как обычный чай, и принимаются внутрь.
Очень полезными свойствами обладают овощные соки, например, из тыквы и моркови. Большим количеством витаминов снабжают слабые суставы березовый сок и клюквенный морс.
Для быстрого устранения воспаления делается отвар из календулы, тысячелистника и цветков ромашки или напиток из лимона и алоэ. А вот вывести вредные шлаки и токсины помогают настои овса с медом, коры березы, осины и дуба.
Для восстановления нарушенного кровообращения в области пораженных участков применяются ромашка, календула, расторопша, тыквенные семечки, полынь и корень лопуха.
Как развивается болезнь?
Даже незначительные болевые ощущения в области бедра, отдающие в ноги, могут свидетельствовать о начинающемся остеохондрозе. Характер болей может быть разный: от постоянной ноющей, до острой или «прострельной». Усиление боли происходит при физических нагрузках, поднятии тяжестей, резких движениях. В отличие от «воспалительных» болей, неприятные ощущения не проходят после начала активных движений – после физической нагрузки эти симптомы становятся сильнее, и пациенты вынуждены остановиться для отдыха.
Болевые ощущения могут сопровождать чувство ломоты, мышечные спазмы, онемение ног. Одним из тревожных симптомов прогрессирования остеохондроза является хруст в ТБС.
Заболевание развивается в результате воспалений, нарушений обменных процессов, низкой физической активности, наличия лишнего веса, а также генетической предрасположенности пациента – в подавляющем большинстве случаев эта патология возникает на фоне сочетания нескольких предрасполагающих состояния.
Диагностика остеохондроза
В первую очередь нужно отличить остеохондроз от артрита, который имеет очень похожие симптомы:
- При остеохондрозе болевые ощущения возникают при пассивном движении конечности: когда врач двигает ногу больного, а сам он мышцы не напрягает. При артрите боль появляется лишь при активном движении.
- При остеохондрозе боль нарастает в период активности человека — чем дольше двигается больной, тем больше повреждений возникает в суставе. При артрите неприятные ощущения после хождения уменьшаются, ведь к болевому синдрому приводит застой крови, который рассасывается при движении.
- При остеохондрозе сильно заметно изменение сустава: размеров, формы, угла движения. На рентгене видны дегенеративные процессы, уменьшение величины суставной полости.
Диагностика
Если отсутствуют симптомы, но человек знает о том, что он входит в группу риска, то ему следует регулярно обращаться к специалисту с целью недопущения развития болезни и своевременного выявления возможных осложнений.
В первую очередь специалисты должны собрать анамнез о заболевании, провести опрос пациента по беспокоящим симптомам, а также назначить ряд анализов и рентгенологическое исследование.
Именно результаты рентгена позволяют наиболее точно сделать выводы о состоянии пациента и о необходимости проведения лечения.
Картина, отображаемая в результатах рентгена, зависит от стадии развития болезни.
Болезнь, прогрессирующая до второй стадии, характеризуется большим сужением суставной щели с появлением контрактур.
Третья стадия отличается значимыми изменениями в хряще или же его полным отсутствием. Явно выражены остеофиты.
Третья стадия легко определяется специалистом даже при визуальном осмотре и жалобах пациента: нередко происходит нарушение осанки и изменение длины конечности, атрофия мышц, а также нарушение походки.
Причины развития
Остеохондроз бедра диагностируется преимущественно у пожилых людей, но начать свое развитие он может даже в молодом возрасте. В группу риска специалисты включают всех, кто ведет пассивный образ жизни, большое количество времени проводит в сидячем положении, не дает достаточную нагрузку на мышцы для поддержания их тонуса. Основными предпосылками развития недуга выделяют:
- Наследственная предрасположенность. Как показывает статистика, если у ближайших родственников был хондроз или поражение костей, то высока вероятность появления аналогичного заболевания у детей, братьев или сестер. У некоторых пациентов даже совпадает возраст запуска процессов деформации хрящевой ткани.
- Увеличенная масса тела. Лишние килограммы не только портят фигуру, но и создают избыточное давление на опорно-двигательный аппарат. Позвоночник испытывает стресс и серьезную нагрузку даже при небольшой активности. Поэтому ожирение 2 степени и ниже часто становится причиной развития патологии.
- Сбой метаболизма. Из-за этого нарушения страдает весь организм в целом, так как некорректный обмен веществ провоцирует застойные процессы и дефицит важных элементов. Скопление солей кальция, к примеру, становится предпосылкой для разрастания остеофитов. Способствует такому нарушению нехватка полноценного отдыха в ночное время.
- Пассивный образ жизни. Многие офисные работники практически весь день проводят за компьютером, мало двигаются, перемещаются исключительно на автомобиле, что приводит к дистрофии хрящей, снижению тонуса мышц, уязвимости костей. На фоне таких процессов может появиться и остеохондроз.
- Неудобная обувь. Часто на такую мелочь люди могут даже не обращать внимания. Модные сапоги со слишком высоким каблуком, сдавливающим стопу, создают дополнительную нагрузку на таз, так как распределяется вес тела неправильно. Из-за этого хрящи в этом месте разрушаются.
- Инфекционные процессы. Сниженный иммунитет, частое попадание в организм болезнетворных бактерий и вирусов становится причиной возникновения воспаления в суставной сумке. Это, в свою очередь, способствует развитию остеохондроза.
- Травмирование. Если тазобедренный сустав подвергался переломам, ушибам, вывихам, то вероятность развития остеохондроза на порядок выше. Так как обменные процессы в этой области значительно нарушены.
- Вредные привычки. Избыточное потребление алкоголя, курение, наркотики ухудшают состояние организма в целом, провоцируют интоксикацию, нарушение метаболизма и другие процессы, что существенно снижает выработку эластина и коллагена, необходимых для поддержки хрящей.
И также остеохондроз часто развивается на фоне воспалительных процессов в почках, половой системе и близлежащих органов малого таза. Болезнетворные микробы попадают в синовиальную жидкость и начинают постепенно разрушать тазобедренный сустав. Таким заболеванием также часто страдают спортсмены, так как их тело постоянно испытывает колоссальные нагрузки, и любые резкие движения приводят к травмам, нарушающим естественную функциональность системы.
Характерный хруст при движении является признаком остеохондроза
Методы лечения
Лечение остеохондроза тазобедренного сустава должен назначать врач, категорически запрещено самолечение. Чтобы вылечить болезнь, выполняются следующие мероприятия:
- возобновление ткани хрящей;
- восстановление кровотока;
- стабилизация уровня жидкости в тазобедренном суставе;
- правильное питание;
- обеспечение тканей суставов необходимым количеством кислорода;
- устранение мышечных спазмов;
- снятие болезненного симптома.
Лечебные мероприятия будут одинаковы, как для левого, так и для правого суставов. В терапевтический курс включают прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапию. При необходимости хирургического вмешательства, если болезнь запущена, выполняется эндопротезирование.
Медикаменты
Вылечить остеохондроз тазобедренного сустава при помощи лекарственных средств можно только на первой или второй стадии развития болезни. При этом используются так называемые новокаиновые блокады, которые обезболивают сустав. Следует помнить, что отсутствие боли не считается предлогом заканчивать постельный режим. Пациенту врач обязательно назначит также лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах. Чтобы восстановить хрящевую ткань, назначаются средства-хондропротекторы. Если у больного имеет место наружное раздражение кожного покрова, используются согревающие гели и мази.
Обязательно в терапевтический курс входят общеукрепляющие средства: витаминные комплексы, наборы микро- и макроэлементов, необходимых для полноценного функционирования организма и укрепления хрящевых и костных тканей. Конкретные препараты, длительность их приема и дозировку определяет врач, основываясь на индивидуальной картине заболевания.
ЛФК
После снятия острой фазы заболевания можно продолжить лечение в домашних условиях под присмотром врача. Обязательно в реабилитационный период прохождение лечебной физкультуры и мануальная терапия (массаж). Упражнения, которые для каждого пациента врач назначает в индивидуальном порядке, считаются действенной методикой при лечении остеохондроза. Они направлены на восстановление прежней подвижности суставов, способствуют нормализации кровообращения в суставных тканях, формируют и укрепляют мышечный корсет, способствуют предупреждению рецидива болезни.
Важно, чтобы комплекс упражнений был разработан специалистом. Нужно учитывать, что главным условием положительного исхода от упражнений является правильный их подбор, где учтены степень тяжести и индивидуальные характеристики патологического процесса
Нагрузка на сустав также рассчитывается с предельной точностью: во время реабилитации запрещено поднимать тяжести, бегать, прыгать, нельзя долго находиться в одном положении.
Эндопротезирование
Этот радикальный способ используется в случаях прогрессирования болезни, когда длительное время отсутствовало лечение, и это привело к необратимому разрушению хрящей, расположенных в суставах. В таких ситуациях своевременное хирургическое вмешательство дает шанс восстановить двигательную активность. Во время операции поврежденный сустав заменяют на пластический протез. Это непродолжительная операция, которую проводят под общим наркозом. После хирургического вмешательства пациент достаточно быстро начинает ходить. Если искусственный сустав успешно приживается, он может прослужить до 18 лет. По истечении этого времени требуется повторная операция для замены протеза.
Методы лечения
Лечение остеохондроза тазобедренного сустава сводится к следующим мероприятиям:
- Восстановление хрящевой ткани.
- Восстановление кровоснабжения.
- Восстановление количества внутрисуставной жидкости.
- Полноценное питание и снабжение суставных тканей кислородом, питательными веществами. Удаление из клеток продуктов их жизнедеятельности.
- Снятие мышечного спазма.
- Устранение боли.
Рассмотрим, какие методы использует современная медицина для лечения заболевания.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами не гарантируют выздоровления. Использование аптечных препаратов позволяет предупредить дальнейшее развитие болезни. Что выписывает врач при остром остеохондрозе сустава?
- Новокаиновая блокада. Обеспечивает обезболивание. Что не всегда хорошо. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение после укола новокаина, не соблюдают постельный режим, чем усугубляют ход болезни.
- Препараты для микроциркуляции крови и сосудистого кровообращения.
- Общеукрепляющие: витамины, микроэлементы.
- Препараты для восстановления хрящевой ткани: хондропротекторы.
- Отвлекающие средства для местного наружного раздражения (прогревающие мази со жгучим эффектом).
Оперативное лечение
Оперативное вмешательство (эндопротезирование) – крайняя мера. К ней прибегают тогда, когда восстановить сустав уже невозможно. В ходе операции хирург удаляет разрушенные ткани и устанавливает вместо них протез.
На фото изображены тазобедренные суставы
Вместо сношенной части головки берцовой кости устанавливают титановый штырь с искусственной суставной головкой. Вертлюжную впадину выстилают высокоплотным полиэтиленом и вставляют в неё титановую головку. При удачном приживлении искусственный сустав служит 15-18 лет. По истечению срока службы штырь головки разбалтывается и требует замены (повторной операции).
Оперативное вмешательство обеспечивает ногу временным протезом, поэтому является временным средством лечения (на ближайшие 15 лет).
Народные средства
Народные средства от остеохондроза используются наравне с медикаментозными препаратами. Они позволяют эффективно противодействовать остеохондрозу и артрозу тазобедренного сустава. Что применяют в народной медицине?
- Общеукрепляющие средства – различные витаминные сборы: крапива, одуванчик, зелень сельдерея. А также свежевыжатые соки: морковный, тыквенный, сельдерейный, клюквенный, берёзовый. Природный минеральный комплекс – мумиё и кедровая живица.
- Противовоспалительные травы: ромашка, тысячелистник, календула (заваривать, настаивать или сушить и перемалывать в порошок для внутреннего употребления). Другое противовоспалительное средство: алоэ с мёдом и лимоном (внутрь и наружно).
- Средства для выведения токсинов: отвар овса с мёдом, отвар из коры трёх деревьев (осина, дуб, берёза).
- Часто причиной плохой циркуляции крови в ногах и малом тазу становятся заболевания печени или глистные инвазии (лямбли). Поэтому приносят заметное облегчение печёночные сборы: календула, ромашка, корень лопуха, расторопша, тыквенное семя, полынь.
Средства народной медицины могут использоваться внутрь или наружно, в виде компрессов. Для обёртываний и согревающих компрессов применяют следующие составы:
- насыщенный солевой раствор (соль обеззараживает и уменьшает воспаление);
- медицинский спирт (100 мл), йод (20 капель), тёплая вода (150 мл) – эти вещества способствуют выведению токсинов и уменьшению воспаления;
- глина (не больше чем на 3 часа, вытягивает токсические вещества через кожу);
- алоэ (сильное противовоспалительное средство);
- спиртовые настойки антисептиков: прополиса, сабельника, живокоста;
- смесь медицинской желчи и камфорного масла.
Причины
Остеохондроз – это комплексное, полисимптомное заболевание, которое развивается постепенно. Невозможно определить только одну причину, которая могла бы спровоцировать дистрофию хрящевых клеток. Поэтому, уместно рассмотреть все возможные предпосылки и факторы риска, которые способствуют развитию этого недуга. Сюда включают:
Наследственность – статистика указывает, что при наличии остеохондроза у родителей, высока вероятность его развития и у ребенка. Причем, в некоторых случаях, может совпадать даже возраст запуска дегенеративных процессов в хрящах.
Ожирение и наличие лишнего веса – даже лишние 5-8 кг, которые визуально не портят фигуру, являются большой нагрузкой для организма и позвоночника в частности
Ожирение провоцирует увеличение давления на кости таза во время ходьбы и сидения, что увеличивает риски развития застойных процессов и нарушения обменных процессов.
Нарушение обмена веществ – при неправильном питании и гормональном сбое, некоторые компоненты в организме могут не усваиваться
Особенно важно обратить внимание на солевой обмен, так как чрезмерное потребление солей провоцирует застой жидкости в организме. Соли кальция могут провоцировать образование остеофитов, что может стать ключевой причиной в развитии остеохондроза.
Гиподинамия – снижение или полное отсутствие двигательной активности провоцирует уменьшение тонуса мышц, в результате чего тазобедренный сустав теряет свою подвижность.
Ношение неудобной обуви – при ношении высоких каблуков и обуви, которая не подходит по размеру стопы, нагрузка на тазовую область распространяется неравномерно
В тех местах, которые постоянно испытывают нагрузку, дистрофия хряща возникает в первую очередь.
Инфекции и вирусы – слабый иммунитет является причиной частых болезней вирусного и инфекционного характера
Патогенные микроорганизмы способны перемещаться вместе с током крови по всему организму, но «излюбленными» местами их оседания является синовиальная жидкость. Возникновение воспалительного процесса в суставной сумке может стать причиной развития остеохондроза, а также снижения местного и общего иммунитета.
Наличие травм – если в области тазобедренного сустава были переломы, ушибы и другие травмы, вероятность развития остеохондроза возрастает в несколько раз, что объясняется нарушением обменных процессов в данной области.
Недостаток сна – если человек мало спит (менее 5 часов в сутки), при этом бодрствование приходится на ночное время, высока вероятность сбоя в организме, что влечет за собой нарушение обменных процессов. Употребление продуктов питания ночью приводит к нарушению суточных ритмов, что сказывается как на общем состоянии здоровья, так и на состоянии суставов.
Злоупотребление алкогольными напитками – этанол, входящий в состав любого алкоголя, при попадании в организм вызывает интоксикацию. Весь организм страдает от токсинов и шлаков, которые могут транспортироваться по всему организму вместе с кровью. Это провоцирует нарушение обменных процессов, а также способствует снижению выработки коллагена и эластина, входящих в состав хряща.
Наличие близлежащих очагов воспаления – если имеются воспалительные процессы, которые протекают в хронической форме (инфекции почек и мочеполовой системы), высока вероятность распространения микробов и оседания их в синовиальной жидкости тазобедренного сустава.
Наличие ненормированных физических нагрузок – многие люди, особенно мужчины, в погоне за привлекательным телом, стремятся нагружать себя в тренажерном зале на полную катушку, чего делать не рекомендуется. Резкие нагрузки на таз могут приводить к появлению микротравм, которые в дальнейшем нарушают функциональность самого сустава.
Их рацион крайне скудный, а дневная норма потребления необходимых микроэлементов не восполняется даже на четверть.
Компрессы
Компресс с горчицей
Соединяют в равных количествах горчичный порошок, водку и камфорный спирт. Взбивают 3 яичных белка. Добавляют их к горчично-спиртовой смеси, аккуратно перемешивают. Ставят в темное место на полсуток.
Медовый компресс
К меду добавляют водку, и сок алоэ (в пропорции 2:3:1). Ингредиенты перемешивают. Дают настояться в течение 12 часов.
Делать компрессы народная медицина рекомендует следующим образом:
- Салфетку пропитать раствором.
- Наложить аппликацию на очаг поражения, не снимать, пока не высохнет салфетка.
Компресс с березовыми листьями – мощный способ лечения остеохондроза. При болях на позвоночник кладут свежие березовые листья, прикрывают их пленкой, укутывают теплой тканью. Держат аппликацию 2 часа. В течение дня компресс делают 3 раза.
Методы лечения
Перед тем, как лечить любые стадии остеохондроза тазобедренного сустава рекомендуется провести диагностику. Основная цель медицинского вмешательства заключается в избавлении от боли, отёков, воспалений, ликвидации дистрофических проявлений хрящей. При проведении лечения используются препараты, методы физиотерапии, народные рецепты. Эффективность терапии достигается только при условии комплексного подхода к лечению.
Фармакотерапия
Приём медикаментозных препаратов показан на ранних стадиях, обезболивающие лекарства назначаются в острый период протекания болезни. Медикаменты:
- нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки, инъекции), их действие направлено на избавление от боли, воспалений — «Нурофен», «Диклоберл», «Нимесулид», «Найз», «Парацетамол», «Индометацин»;
- миорелаксанты — «Мидокалм», «Сирдалуд»;
- витамины — позволяют восполнить дефицит полезных веществ — «Мильгамма», «Нейровитан»;
- хондропротекторы — назначаются в целях замедления процессов разрушения — «Артра», «Ферматрон», «Хондроитин».
Хирургическое
При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. Поражённый сустав заменяется протезом, после хирургического лечения суставов состояние пациента нормализуется. При изготовлении протеза используется титан, срок его службы достигает 15 лет.
Хирургическое вмешательство проводится в случае, если консервативная терапия не принесла результатов
Физиотерапия, массажи
При проведении лечения остеохондроза тазобедренного сустава применяются физиотерапевтические методы лечебной терапии. Их действие направлено на избавление от болевого синдрома, снижение воспалений, расслабление гладкой мускулатуры, активизацию восстановительных процессов. Основные способы лечения:
- тепловая терапия;
- ударно-волновая терапия;
- фонофорез;
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- магнитотерапия.
Физиотерапевтические методы помогут снять воспаление при остеохондрозе
Помимо физиопроцедур назначаются также массаж, неаппаратные методики. Процедура фонофореза с препаратами оказывает комплексное воздействие на организм. Необходимо учитывать, что физиотерапевтические процедуры имеют противопоказаний, что также должно учитываться перед назначением терапии. В рамках лечения используется также массаж, его цель заключается в вытяжении сустава, восстановлении его двигательной активности, устранение нагрузки на хрящи.
В целях восстановления подвижности сустава назначается гимнастика, подбором упражнений занимается врач. Гимнастику не следует выполнять в острый период болезни, так как это может привести к дальнейшему развитию патологического процесса. Упражнения направлены на активизацию кровообращения, избавление от воспалений, возвращение утраченной двигательной активности.
Подобрать упражнения поможет лечащий врач
Лечебная физкультура помогает также избавиться от спазма и повышенного тонуса мышц, ускорить метаболизм, укрепить мышцы скелета, чтобы минимизировать нагрузку на поражённый сустав. Все упражнения должны проводиться в медленном темпе, в первое время за правильностью выполнения упражнений должен следить врач.
- полуприседания с плотно прижатыми коленями, спина ровная;
- сидя на полу со скрещёнными в позе йога ногами медленно покачиваться в стороны с прямой спиной;
- лягушка — лёжа на животе, выгнуться, попытаться обхватить голени руками, покачаться.